Post-traumatic cerebral venous sinus thrombosis (ptCVST) is often associated with brain hemorrhage; consequently, the anticoagulation may be challenging. We report the case of a 42-year-old man who presented with post-traumatic epidural hematoma and rapidly developed transverse sinus thrombosis extending to the internal jugular vein. As the patient was asymptomatic, we decided not to use anticoagulants: close clinical and radiological monitoring was implemented. The hematoma resolved within 2 months, and the CVST diminished by the third month. Such a good outcome is not always the case in ptCVST. The present article also discusses pathophysiological mechanisms and treatment options when hematoma is associated with ptCVST.

La thrombose post-traumatique des sinus veineux cérébraux (ptCVST) est souvent associée à des hémorragies cérébrales ; par conséquent, l’anticoagulation peut être problématique. Nous décrivons le cas d’un homme de 42 ans qui a présenté un hématome extradural post-traumatique et qui a rapidement développé une thrombose étendue du sinus transverse jusqu’à la veine jugulaire interne. Du fait du caractère asymptomatique des lésions, la prise en charge a consisté en une surveillance clinique et radiologique rapprochée sans traitement anticoagulant. L’hématome était résorbé à 2 mois, et le thrombus a spontanément diminué à 3 mois. Une évolution aussi favorable n’est pas toujours le cas dans les ptCVST. Dans cet article, nous discutons également des mécanismes physiopathologiques et des options de traitement lorsqu’un hématome est associé à un ptCVST.