Obesity is a worldwide epidemic. Complication rates after body contouring surgeries in massive weight loss patients were quite high, with seroma development being the second most common complication, reported rates averaging 15%–40%, Methods described to reduce the annoying high rate of seroma did not have a statistically significant difference in reducing seromas.

Our aim was to find a universal solution that could be used with any body-contouring surgery to manage seromas. We tried this novel technique initially on thigh lifts. Instead of wading in the jungle of methods aiming at preventing seromas, we contemplated a drainage channel that would continuously drain any fluid accumulation. The idea was borrowed from the hypothesis of Thompson on lymphoedema management. By excising an area of deep fascia overlying the Vastus Medialis muscle, the muscle would be directly exposed to any seroma fluid and would imbibe it as blotting paper. Furthermore, this technique would open new drainage channels between the superficial and deep lymphatics. This technique was tried in 20 patients, with the excision of deep fascia carried only in one limb. The other limb was left as a control. Rates of seroma formation were noted and duration before it dried up.

This technique significantly reduced the incidence of detected seromas and the amount of seroma fluid.

This technique reduced the incidence of seroma formation, and is recommended for routine use during all thigh lift surgeries.

L’obésité est une épidémie mondiale. Les taux de complications après les chirurgies de remodelage du corps chez les patients ayant subi une perte de poids massive étaient assez élevés, le développement du sérome étant la deuxième complication la plus courante, les taux signalés étant en moyenne de 15 à 40 %. Les méthodes décrites pour réduire le taux élevé et gênant de sérome n’avaient pas de différence statistiquement significative dans la réduction des séromes.

Notre objectif était de trouver une solution universelle qui pourrait être utilisée avec n’importe quelle chirurgie de remodelage corporel pour gérer les séromes. Nous avons essayé cette nouvelle technique dans un premier temps sur des liftings des cuisses. Au lieu de patauger dans la jungle des méthodes visant à prévenir les séromes, nous avons envisagé un canal de drainage qui drainerait en continu toute accumulation de liquide. L’idée a été empruntée à l’hypothèse de Thompson sur la gestion du lymphœdème. En excisant une zone de fascia profond recouvrant le muscle Vastus Medialis, le muscle serait directement exposé à tout liquide sérome et l’imbiberait sous forme de papier buvard. De plus, cette technique ouvrirait de nouveaux canaux de drainage entre les lymphatiques superficiels et profonds. Cette technique a été essayée chez 20 patients, avec l’excision du fascia profond réalisée dans un seul membre. L’autre membre a été laissé comme témoin. Les taux de formation de sérome ont été notés et la durée avant qu’il ne s’assèche.

Cette technique a considérablement réduit l’incidence des séromes détectés et la quantité de liquide sérome.

Cette technique a réduit l’incidence de la formation de sérome et est recommandée pour une utilisation de routine lors de toutes les chirurgies de lifting des cuisses.