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Are plasma proteins a valid alternative for assessing nephrotic syndrome in children from low-income countries? - 08/05/22

Doi : 10.1016/j.arcped.2022.02.009 
A.A. Ndongo a, b, , B. Ranchin a, R. Cartier c, A. Bertholet-Thomas a, J. Bacchetta a, d, P. Cochat a, d
a Reference Centre for Rare Renal diseases Néphrogones, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
b Pediatric Unit, Aristide Le Dantec University Hospital, Dakar, Senegal 
c Service de Biochimie et Biologie Moléculaire, Centre de Biologie et de Pathologie Est – Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
d Faculté de Médecine Lyon Est, Université Claude-Bernard Lyon 1, Lyon, France 

Corresponding author at: former IPNA (International Pediatric Nephrology Association) fellow at Femme-Mère-Enfant hospital of Lyon (France).former IPNA (International Pediatric Nephrology Association) fellow at Femme-Mère-Enfant hospital of Lyon (France).

ABSTRACT

Background

A diagnosis of nephrotic syndrome (NS) in children with edema relies on urinary albumin excretion and usually plasma protein (Pprot) and albumin (Palb) concentrations.

Methods

In order to fit laboratory tests to optimal healthcare in low-resource countries, we established correlations between Pprot and Palb in children with NS (217 measurements in 60 patients) and in children with exudative enteropathy and chronic hepatopathy/liver insufficiency (186 measurements in 21 patients); all patients had repeated measurements at various stages of their disease.

Results

There was a good correlation between Pprot and Palb in children with idiopathic NS and genetic NS (ICC=0.8, p < 0.0001, 95% CI: 0.8–0.9 and ICC=0.8, p < 0.0001, 95% CI: 0.7–0.8, respectively), whereas the correlation was average (exudative enteropathy) or absent (chronic hepatopathy) in those without renal protein loss.

Conclusion

Since Palb measurement is around two times more expensive than Pprot measurement, these results suggest giving priority to total Pprot measurement in the diagnosis and follow-up of children with the NS, mainly in low-resource countries.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Plasma albumin, Plasma protein, Nephrotic syndrome, Exudative enteropathy, Chronic hepatopathy


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Vol 29 - N° 4

P. 263-266 - mai 2022 Retour au numéro
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