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Endovascular treatment for acute ischemic stroke at a primary stroke center: First results of the Perpignan center - 09/05/22

Doi : 10.1016/j.neurol.2021.05.006 
D. Sablot a, b, , G. Farouil c, F. Leibinger d, L. Van Damme a, S. Aptel c, B. Fadat a, M. Tardieu c, A. Dutray a, G. Gascou f, N. Olivier a, I. Seiller c, L. Nguyen Them a, P. Smadja c, M.-J. Ibanez-Julia a, C. Arquizan e, J. Mas a, S. Jurici a, A. Dumitrana a, A. Ferraro a, V. Costalat f, L. Bonafe c, f
a Neurology Department, Perpignan hospital, Perpignan, France 
b Regional health agency of Occitanie, Montpellier, France 
c Radiology Department, Perpignan hospital, Perpignan, France 
d Intensive care unit, Perpignan hospital, Perpignan, France 
e Neurology Department, University hospital of Montpellier, Montpellier, France 
f Neuroradiology Department, University hospital of Montpellier, Montpellier, France 

Corresponding author at: Centre Hospitalier de Perpignan, 20, avenue du Languedoc, BP 4052, 66046 Perpignan, France.Centre Hospitalier de Perpignan20, avenue du Languedoc, BP 4052Perpignan66046France

Abstract

Introduction

Converting a high-volume primary stroke center (PSC) into a stroke center that can perform emergency endovascular treatment (EVT) could reduce the time to thrombectomy. We report the first results of a newly established EVT facility at the Perpignan PSC and their comparison with the targets defined by the established guidelines.

Patients and method

For this comprehensive observational study, data of patients with acute ischemic stroke (AIS) due to proximal large vessel occlusion (LVO) and treated by EVT at the Perpignan PSC from December 5, 2019 to September 15, 2020 were extracted from an ongoing prospective database.

Results

During the study period, 37 patients underwent EVT at the Perpignan PSC. The median (range) symptom-onset to recanalization time was 262min (100–485min). The median (range) intra-hospital times were: 20min (2–58min) for door-to-imaging, 57min (30–155min) for imaging-to-puncture, 55min (15–180min) for puncture-to-recanalization, and 137min (59–319min) for door-to-recanalization. At 3 months post-AIS, the favorable outcome (modified Ranking Score: 0–2) rate was 50% and the mortality rate was 19.4%. These results are comparable to those of previous clinical trials, and meet the targets defined by the current consensus statements for EVT.

Discussion and conclusion

Our results show the feasibility and safety of EVT in a PSC for patients with AIS due to LVO. The implementation of this strategy may be important for shortening the time to thrombectomy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Thrombectomy, Stroke unit, Stroke management, Reperfusion, Ischemic stroke


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Vol 178 - N° 4

P. 377-384 - avril 2022 Retour au numéro
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