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The type of exercise most beneficial for quality of life in people with multiple sclerosis: A network meta-analysis - 12/05/22

Doi : 10.1016/j.rehab.2021.101578 
Sara Reina-Gutiérrez a, Iván Cavero-Redondo a, b, Vicente Martínez-Vizcaíno a, c, , Sergio Núñez de Arenas-Arroyo a, Purificación López-Muñoz d, Celia Álvarez-Bueno a, e, María José Guzmán-Pavón d, Ana Torres-Costoso d
a Universidad de Castilla-La Mancha, Health and Social Research Center, Edificio Melchor Cano, Santa Teresa Jornet s/n, Cuenca 16071, Spain 
b Rehabilitation in Health Research Center (CIRES), Universidad de las Américas, Santiago, Chile 
c Universidad Autónoma de Chile, Facultad de Ciencias de la Salud, Talca, Chile 
d Universidad de Castilla-La Mancha, Facultad de Fisioterapia y Enfermería, Toledo, Spain 
e Universidad Politécnica y Artística del Paraguay, Asunción, Paraguay 

Corresponding author at: Health and Social Research Center, Universidad de Castilla-La Mancha, Edificio Melchor Cano, Santa Teresa Jornet s/n, Cuenca 16071, Spain.Health and Social Research CenterUniversidad de Castilla-La ManchaEdificio Melchor CanoSanta Teresa Jornet s/nCuenca16071Spain

Abstract

Background

There is overwhelming evidence regarding the beneficial effects of exercise on the management of symptoms, functionality and health-related quality of life (HRQoL) of people with multiple sclerosis (MS). However, few analyze have compared different types of exercise.

Objective

The aim of this network meta-analysis (NMA) was to assess which type of physical exercise has the greatest positive effect on HRQoL in people with MS.

Methods

MEDLINE, Cochrane Library, Embase, Web of Science, Physiotherapy Evidence Database and SPORTDiscus databases were searched from inception to June 2021 to identify randomized controlled trials (RCTs) examining the effect of physical exercise on HRQoL in people with MS. The NMA included pairwise and indirect comparisons. We ranked the effect of interventions calculating the surface under the cumulative ranking (SUCRA).

Results

We included 45 RCTs in this NMA (2428 participants; 76% women; mean age 45 years). Five types of physical exercises were ranked. Sensorimotor training had the highest effect size (0.87, 95% confidence interval [CI] 0.60; 1.15) and the highest SUCRA (87%) for total HRQoL. The highest effect size and SUCRA for physical and mental HRQoL were for aerobic exercise (0.85, 95% CI 0.28; 1.42) (89%) and mind-body exercises (0.54, 95% CI 0.03; 1.06) (89%). Sensorimotor training was the best exercise for mild disease and aerobic exercise for severe disease for total HRQoL.

Conclusions

Sensorimotor training seems the most effective exercise to improve HRQoL and aerobic and mind-body exercises to improve physical and mental HRQoL, respectively.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rehabilitation, Physical activity, Physiotherapy, Multiple sclerosis


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Vol 65 - N° 3

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