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Résultats périopératoires de la radiofréquence sur les petites tumeurs du rein : complications, impact sur la fonction rénale et résultats oncologiques - 14/05/22

Results of radiofrequency on small renal masses: Complications, effects on renal fonction and oncological outcomes

Doi : 10.1016/j.purol.2022.04.002 
P. Laquet a, , B. Pradère b, M. Francois a, A. Ravel c, C. Lambert d, L. Guy a
a Service d’urologie, CHU de Clermont-Ferrand, 58, rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France 
b Service d’urologie, CHU de Tours, France 
c Service de radiologie, CHU de Clermont-Ferrand, France 
d Unité Biostatistique, CHU de Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 14 May 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

La découverte de petites tumeurs du rein et leur traitement ablatif deviennent de plus en plus fréquents chez les patients ayant une contre-indication chirurgicale ou altération de la fonction rénale. Le but de cette étude a été d’évaluer l’efficacité de la radiofréquence sur ces lésions.

Matériels et méthodes

Une étude mono centrique rétrospective a été menée entre 2009 et 2017 sur des tumeurs du rein traitées par radiofréquence (RF). Les complications, l’impact sur la fonction rénale et les résultats oncologiques ont été évalués.

Résultats

Cent trois tumeurs ont été traitées chez 96 patients. Deux patients (2 %) ont présenté des complications graves (Clavien Dindo>=3). Le débit de filtration glomérulaire moyen était de 66ml/min (±21ml/min) avant procédure contre 59ml/min(±21ml/min) après procédure (p<0,001). Quatre-vingt-quinze patients (99 %) n’ont pas présenté de récidive avec un suivi médian de 22,8 mois {9,6 ; 37,2}.

Conclusion

La radiofréquence est une technique avec peu de complications, un retentissement sur la fonction rénale modéré et efficace sur le plan carcinologique. La sélection des patients sur l’évaluation de leurs comorbidités, leur statut rénal, les données tumorales (RENAL score) est à préciser pour évaluer à long terme l’efficacité de la RF.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Finding of small renal masses and their ablative treatment has increased in patients unfit for surgery. The purpose of this study was to evaluate efficacy of Radiofrequency on those lesions.

Material and method

A retrospective monocentric study of radiofrequency between 2009 and 2017 on small renal masses was undertaken. Complications, effects on renal function and oncological outcomes, were evaluated.

Results

One hundred and three tumors were treated over 96 patients. Two patients (2%) had major complications (Clavien Dindo>=3). Glomerular filtration rate was 66ml/min (±21ml/min) before procedure versus 59ml/min (±21ml/min) after (P<0,001). Ninety-five patients (99%) did not present recurrence with a median follow up of 22,8 months {9,6 ; 37,2}.

Conclusion

Radiofrequency is a safe technique with low impact on renal function and good oncological outcomes. Selection of patients based on comorbidities, renal status, tumoral data (RENAL score) must be specified to evaluate at long term efficacy of RF.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Radiofréquence, Tumeur du rein, Résultats oncologiques, Fonction rénale, Complications

Keywords : Radiofrequency, Renal tumor, Oncological outcomes, Renal function, Complications


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