Recently, biodegradable implants made from magnesium (Mg) alloys have been developed to obviate the need for later implant removal. Mg-based cannulated compression screws (CCS) are ideal for intramedullary screw (IMS) fixation of metacarpal fractures. The present study aimed at investigating the torque acting on Mg-based CCS at failure and at intramedullary metacarpal insertion. The devices were CE certified Magnezix 2.7 and 3.2 mm CCSs (Syntellix®, Hannover, Germany). Torque at failure was measured in a synthetic bone model using a standardized polyurethane foam block. In a second assessment, insertional torque was measured in ten cadaveric metacarpal bones. Mean torque at failure for the 2.7 mm and 3.2 mm CCSs was 42.8 Ncm (±1.9 Ncm) and 63.0 Ncm (±2.2 Ncm), respectively. In the human cadaver model, the torque distribution curve at metacarpal insertion showed three peaks. The highest reached 53.6% of the lowest torque at failure measured in the synthetic bone model for the 3.2 CCS (31.4 vs. 58.6 Ncm). The mean difference between peak torque at metacarpal insertion and torque at failure was 38.3 Ncm (99% CI [33.6, 43.0 Ncm], p < 0.0001). In terms of torque load, Mg-based CCSs are suitable for IMS fixation of metacarpal fractures. Biodegradable implants may represent an important improvement of this treatment method; confirmation by in-vivo studies is needed.

Récemment, des implants biodégradables produits à partir d'alliages de magnésium (Mg) ont été développés pour éviter la nécessité de les retirer ultérieurement. Les vis de compression canulées (VCC) à base de Mg sont donc idéales pour la fixation intramédullaire des fractures métacarpiennes. La présente étude visait à étudier le couple agissant sur des CCS à base de Mg à la rupture et à l'insertion métacarpienne intramédullaire. Les produits examinés étaient des VCC Magnezix 2,7 et 3,2 mm certifiés CE (Syntellix®, Hannover, Allemagne). Le couple à la rupture a été mesuré dans un modèle d'os synthétique en utilisant un bloc de mousse de polyuréthane standardisé. Dans un deuxième contexte, le couple d'insertion a été mesuré dans dix métacarpiens cadavériques. Le couple médian au moment de la rupture pour les implants VCC de 2.7 mm et de 3.2 mm était respectivement de 42,8 Ncm (±1,9 Ncm) et de 63,0 Ncm (±2,2 Ncm). Dans le modèle de cadavre humain, la courbe de distribution du couple à l'insertion métacarpienne présentait trois pics. La valeur la plus élevée du couple d'insertion du métacarpien atteignait 53,6% du couple au moment de la rupture mesuré dans le modèle en os synthétique pour la VCC de 3,2 mm (31,4 vs. 58,6 Ncm). La différence moyenne entre le couple maximal à l'insertion métacarpienne et le couple à la rupture était de 38,3 Ncm (IC à 99% [33,6–43,0 Ncm], p < 0,0001). En ce qui concerne la charge de torsion, les VCC à base de Mg conviennent à la fixation par vis intramédullaire des fractures métacarpiennes. L'utilisation d'implants biodégradables pourrait signifier une amélioration importante de cette méthode de traitement. Des études in vivo sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse.