Évaluation de la prise en charge des patients sous sondage intermittent propre par les médecins généralistes - 17/05/22
Evaluation of management of patients under clean intermittent catheterization by general practitioners
Résumé |
Introduction |
Le sondage intermittent propre (SIP) constitue le mode mictionnel de référence dans les troubles vésicosphinctériens qu’ils soient d’origine neurologique ou non. Le but de cette étude est d’évaluer les connaissances théoriques et pratiques des médecins généralistes sur le SIP.
Matériel |
Étude prospective observationnelle (questionnaire anonyme en ligne) réalisée auprès de 224 médecins généralistes entre mars et avril 2020. Chaque médecin devait remplir un questionnaire portant sur la définition du SIP, les indications, les modalités de réalisation, les indications d’un examen cytobactériologique des urines et de l’antibiothérapie et les complications de ce mode de drainage.
Résultats |
Une définition exacte du SIP a été donnée par seulement 18,3 % des médecins. Concernant l’intérêt du SIP, 67,9 % ont répondu qu’il permet de protéger le haut appareil urinaire et 37,1 % qu’il permet de prévenir les infections urinaires. Cinquante-deux pour cent des médecins ne connaissaient pas la fréquence nécessaire des SIP par jour. Des gants stériles étaient nécessaires pour la réalisation du SIP pour 58 % des médecins et un antiseptique pour 57,1 %. L’infection était considérée comme la principale complication du SIP par 87,1 % des médecins et 35,7 % demandaient un examen cytobactériologique des urines systématiques pour ces patients. Devant une bactériurie asymptomatique 65,6 % prescrivaient une antibiothérapie.
Conclusion |
Le SIP doit être mieux connu par les médecins généralistes qui ont besoin de formations complémentaires sur son rôle, ses indications, ses modalités et la conduite à tenir devant une colonisation ou une infection urinaire pour améliorer la prise en charge de ces patients.
Niveau de preuve |
2.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Clean Intermittent Catheterization (CIC) is the method of choice for bladder emptying in patients having bladder emptying disorders, acquired or pharmacologically induced, whether it is neurologically related or not. The aim of this study is to assess the theoretical and practical knowledge of general practitioners (GP) on CIC.
Materials |
Observational prospective study (anonymous online questionnaire) was conducted with 224 GP between March and April 2020. Each physician had to complete a questionnaire about the definition of CIC, its indications and usage, the indications of urine culture, antibiotic therapy, and the complications of this method of drainage.
Results |
Only 18.3% of GP that took part in the study gave an exact definition of CIC. As to the importance of it, 67.9% responded that it protects the upper urinary tract and 37.1% that it prevents urinary tract infections (UTI). Fifty-two per cent of physicians were unaware of the regular frequency at which it should carry out a day. Fifty eight percent prescribed sterile gloves and 57.1% an antiseptic. UTI was considered as the main complication of CIC by 87.1% of physicians and 35.7% requested a systematic urine culture for patients under CIC. For patients with an asymptomatic bacteriuria, 65.6% of GP prescribed antibiotic therapy.
Conclusion |
GP need to improve their knowledge of SIP, its framework, indications, modalities, and the way to deal with colonization or urinary tract infection. This will improve the management of impacted patients.
Level of evidence |
2.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sondage intermittent propre, Vessie neurologique, Infections urinaires, Médecins généralistes
Keywords : Clean intermittent catheterization, Neurogenic bladder, Urinary tract infections, General practitioners
Plan
Vol 32 - N° 6
P. 472-479 - mai 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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