S'abonner

Robotic-assisted right colectomy. Official expert recommendations delivered under the aegis of the French Association of Surgery (AFC) - 20/05/22

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2022.04.001 
N. de’Angelis a, , R. Micelli Lupinacci b, S. Abdalla c, P. Genova b, A. Beliard d, E. Cotte e, Q. Denost f, N. Goasguen g, Z. Lakkis h, B. Lelong i, G. Manceau j, G. Meurette k, C. Perrenot l, D. Pezet m, P. Rouanet n, A. Valverde g, P. Pessaux o

Collaborators–Relecteurs

S. Azagra p, D. Mege q, S. Di Saverio r, C. de Chaisemartin x, E. Espin-Basany s, S. Gaujoux t, M. Gómez-Ruiz u, C. Gronnier v, M. Karoui y, G. Spinoglio w
p Division of general and mini-invasive surgery, CHL-Luxembourg, Luxembourg HPB Unit, Digestive Surgery Department, Nouvel Hopital Civil, university of Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 
q Department of digestive surgery, Timone university hospital, Aix-Marseille university, AP–HM, Marseille, France 
r Department of general surgery, university hospital of Varese, Varese, Italy 
s Department of general surgery, hospital Valle de Hebron, Universitat Autonoma de Barcelona, Barcelona, Spain 
t Department of hepato-biliary and pancreatic surgery and liver transplantation, AP–HP Pitié-Salpêtrière hospital, Paris, France 
u General surgery department, Marqués de Valdecilla university hospital, and Valdecilla Biomedical Research Institute (IDIVAL), Santander, Spain 
v Digestive and endocrine surgery department, CHU Bordeaux, Bordeaux, France 
w IRCAD faculty member robotic and colorectal surgery-IRCAD, Strasbourg, France 
x Département de chirurgie oncologique, institut Paoli Calmettes, Marseille, France 
y Department of digestive surgery, Paris university, Georges-Pompidou university hospital, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris, France 

a Unit of digestive, hepatobiliary and pancreatic surgery, CARE department, Henri Mondor university hospital (AP–HP), and faculty of medicine, university of Paris Est, UPEC, Creteil, France 
b Department of digestive and oncologic surgery, Ambroise Paré hospital, AP–HP, UFR Simone Veil Santé, université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvellines/Paris Saclay university, Boulogne-Billancourt, France 
c Department of oncologic and digestive surgery of hôpital Bicêtre, université Paris Sud, 63, rue Gabriel-Péri, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
d Visceral surgery, Clinique La Croix du Sud, Quint-Fonsegrives, France 
e Department of digestive and oncologic surgery, CHU Lyon-Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, Pierre-Bénite, France 
f Department of surgery, CHU Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, Bordeaux, France 
g Department of digestive surgery, Croix Saint-Simon hospital, Paris, France 
h Department of digestive surgical oncology, liver transplantation unit, university hospital of Besançon, 2, boulevard Alexander-Fleming, 25000 Besançon, France 
i Département de chirurgie oncologique, institut Paoli Calmettes, Marseille, France 
j Department of digestive surgery, Paris university, Georges-Pompidou university hospital, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris, France 
k Department of digestive surgery, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, Nantes, France 
l Service de chirugie générale digestive et endocrienne, URCA université de Reims Champagne Ardennes, CHU de Reims, avenue de General-Koenig, 51100 Reims, France 
m General and digestive surgery department, Hôtel-Dieu, Clermont-Ferrand, France 
n Department of surgical oncology, ICM Val d’Aurelle, Montpellier, France 
o HPB unit, digestive surgery department, Nouvel Hopital Civil, university of Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 

Corresponding author. Unit of digestive, hepatobiliary and pancreatic surgery, CARE department, Henri Mondor university hospital (AP–HP), and faculty of medicine, university of Paris Est, UPEC, Creteil, France.Unit of digestive, hepatobiliary and pancreatic surgery, CARE department, Henri-Mondor university hospital (AP–HP), and faculty of medicine, university of Paris51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-TassignyCréteil94010France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 20 May 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Twenty-seven experts under the aegis of the French Association of Surgery (AFC) offer this reference system with formalized recommendations concerning the performance of right colectomy by robotic approach (RRC). For RRC, experts suggest patient installation in the so-called “classic” or “suprapubic” setup. For patients undergoing right colectomy for a benign pathology or cancer, RRC provides no significant benefit in terms of intra-operative blood loss, intra-operative complications or conversion rate to laparotomy compared to laparoscopy. At the same time, RRC is associated with significantly longer operating times. Data from the literature are insufficient to define whether the robot facilitates the performance of an intra-abdominal anastomosis, but the robotic approach is more frequently associated with an intra-abdominal anastomosis than the laparoscopic approach. Experts also suggest that RRC offers a benefit in terms of post-operative morbidity compared to right colectomy by laparotomy. No benefit is retained in terms of mortality, duration of hospital stay, histological results, overall survival or disease-free survival in RRC performed for cancer. In addition, RRC should not be performed based on the cost/benefit ratio, since RRC is associated with significantly higher costs than laparoscopy and laparotomy. Future research in the field of RRC should consider the evaluation of patient-targeted parameters such as pain or quality of life and the technical advantages of the robot for complex procedural steps, as well as surgical and oncological results.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Surgery by robotic approach, Minimally invasive surgery, Right colectomy, Oncological colonic resection, Recommendations


Plan


© 2022  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.