L'allergie au lait de chèvre et/ou de brebis sans allergie au lait de vache semble augmenter de fréquence. Nous rapportons les caractéristiques cliniques et allergologiques de cette allergie.

Patients. - Le diagnostic d'allergie au lait de chèvre et/ou de brebis sans allergie au lait de vache est établi chez 31 enfants sur une « histoire clinique convaincante » et des prick tests et/ou des IgE spécifiques positifs.

Résultats. - Les enfants ont un âge moyen de 5,9 ans au moment de leur première réaction allergique (15 mois à 16 ans). Vingt-trois ont réagi en mangeant du fromage de chèvre ou de brebis, 19 en ingérant un plat cuisiné ou du lait « caché » ; dans 4 cas il s'agissait de fromage de vache ou de buffle contaminé lors de la fabrication. Les symptômes sont cutanés (urticaire, 14 cas ; angio-oedème 18, dont 10 laryngés), respiratoire (asthme, 10), et 6 chocs anaphylactiques sont survenus chez 3 patients. Les prick tests sont toujours positifs, sauf chez 2 enfants, les IgE spécifiques sont toujours positives (lait de chèvre médiane 8,2 ; brebis médiane 9,09). Seize enfants ont d'autres allergies alimentaires, et pour 12 il s'agit d'allergies alimentaires multiples.

Conclusion. - L'augmentation de fréquence de cette allergie est préoccupante. Les signes sont plus sévères que pour les autres aliments. Des doses infimes d'aliments cachés peuvent déclencher des manifestations sévères.

Goat and sheep's milk allergies in the absence of cow's milk allergy are becoming increasingly frequent. We report clinical and allergic characteristics of this allergy.

Patients. - Thirty-one children were diagnosed as having goat's milk and sheep's milk allergy based on a convincing clinical history and positive skin prick tests and/or specific IgE assays.

Results. - These children had an average age of 5.9 years (range 15 months to 16 years) at the time of their first allergic reaction. Twenty-three reacted on eating goat's milk or sheep's milk cheese, 19 on consuming cooked or hidden food, including 4 who reacted on consuming cow's milk or buffalo milk cheese that had been contaminated during manufacture. Their symptoms were cutaneous (urticaria, 14 patients; angio-edema 18 patients, including 10 affecting the larynx), respiratory (asthma, 10 patients), and anaphylactic shock (6 episodes in 3 patients). Skin prick tests were positive in all but 2 children, and IgE was positive in all of them (to sheep's milk - median 8.2; goat's milk - median 9.09). Sixteen children had other food allergies, including 12 with multiple food allergies.

Conclusion. - The rise in the frequency of goat's and sheep's milk allergies in the absence of cow's milk allergy is of great concern. Symptoms are more severe than in the case of other food allergies. Minute amounts of goat's milk or sheep's milk may trigger severe symptoms.