Le traumatisme urétéral iatrogène est la cause la plus fréquente de plaie urétérale et survient au cours d'un acte chirurgical par voie laparoscopique à ciel ouvert ou de procédure endoscopique. Les causes les plus fréquentes de lésions urétérales iatrogènes (LUI) sont les interventions chirurgicales gynécologiques et urologiques. Les facteurs de risque sont dominés par la radiothérapie. L'uretère pelvien est concerné dans 80 % des cas. Le diagnostic est fait avec un délai moyen de 13 à 30 jours. L'anurie et/ou l'apparition d'une fuite urinaire amènent un diagnostic rapide. Une lombalgie, une incontinence urinaire, une hématurie et/ou un utérus postopératoire doivent inciter le médecin à chercher une LUI. L'uroscanner avec les appareils multicoupes est actuellement le moyen d'imagerie le plus performant. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) sans puis après injection et/ou l'uro-IRM sont utilisées de première intention chez l'enfant, la femme enceinte et en cas de contre-indication de l'injection du produit de contraste (PDC) iodé. L'urographie intraveineuse (UIV), couplée ou non à l'échographie, est utilisée en cas de non-disponibilité de la tomodensitométrie (TDM) et de l'IRM. Les techniques d'opacification décrites représentent la méthode de référence pour mettre en évidence une fuite de produit de contraste. Les techniques d'imagerie mettent en évidence une fuite de produit de contraste, un urinome et/ou une sténose en rapport avec une ligature ou tardive traduisant une cicatrice fibreuse. La surveillance après traitement est effectuée par le couple UIV-échographie ou mieux par l'uroscanner à faible dose.