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Mid-term pulmonary sequelae after hospitalisation for COVID-19: the French SISCOVID cohort - 14/06/22

Doi : 10.1016/j.resmer.2022.100933 
George Calcaianu 1, , Samuel Degoul 2, Bénédicte Michau 3, Thibault Payen 1, Anthony Gschwend 1, Mathieu Fore 1, Carmen Iamandi 1, Hugues Morel 4, Jean-Philippe Oster 5, Acya Bizieux 6, Cécilia Nocent-Ejnaini 7, Cécile Carvallo 8, Stéphanie Romanet 9, François Goupil 10, Amélie Leurs 11, Marie-Germaine Legrand 12, Laurent Portel 13, Johanna Claustre 14, Mihaela Calcaianu 15, Didier Bresson 15, Didier Debieuvre 1
1 Department of Pulmonology, Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud Alsace (GHRMSA), Mulhouse, France 
2 Deparment of Clinical Research, GHRMSA, Mulhouse, France 
3 Departement of Internal Medicine, GHRMSA, Mulhouse, France 
4 Departement of Pulmonology, Centre Hospitalier (CH) Régional Orleans, Orleans, France 
5 Departement of Pulmonology, Hôpitaux Civils de Colmar, Colmar, France 
6 Departement of Pulmonology, CH Départemental Vendée, La Roche-sur-Yon, France 
7 Departement of Pulmonology, CH de la Côte Basque, Bayonne, France 
8 Departement of Pulmonology, CH le Raincy Montfermeil, Montfermeil, France 
9 Departement of Pulmonology, CH Douai, Douai, France 
10 Departement of Pulmonology, CH du Mans, Le Mans, France 
11 Departement of Internal Medicine, CH Dunkerque, Dunkerque, France 
12 Departement of Pulmonology, CH de Soissons, Soissons, France 
13 Departement of Pulmonology, CH Robert Boulin, Libourne, France 
14 Departement of Pulmonology, CH Metropole Savoie, Chambéry, France 
15 Department of Cardiology, GHRMSA, Mulhouse, France 

Corresponding author. Dr George Calcaianu, Service de pneumologie, GHRMSA, 20 avenue du Dr René Laennec, 68100 Mulhouse, FranceService de pneumologieGHRMSA, 20 avenue du Dr René LaennecMulhouse68100France

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Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 June 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

Even though COVID-19 clinical features, pathogenesis, complications, and therapeutic options have been largely described in the literature, long-term consequences in patients remain poorly known.

Methods

The French, multicentre, non-interventional SISCOVID study evaluated lung impairment three (M3) and six months (M6) after hospital discharge in patients recovered from COVID-19. Evaluation was based on clinical examination, pulmonary function tests, and chest computed tomography (CT-scan).

Results

Of the 320 included patients (mean age: 61 years; men: 64.1%), 205 had had a severe form of COVID-19, being hospitalised in an intensive care unit (ICU), and requiring high flow nasal cannula, non-invasive ventilation, or invasive mechanical ventilation. At M6, 54.1% of included patients had persistent dyspnoea (mMRC score ≥1), 20.1% severe impairment in gas diffusing capacity (DLCO <60% pred.), 21.6% restrictive ventilatory pattern (total lung capacity <80% pred.), and 40% a fibrotic-like pattern at CT-scan. Fibrotic-like pattern and restrictive ventilatory pattern were significantly more frequent in patients recovered from severe than non-severe COVID-19. Improved functional and radiological outcomes were observed between M3 and M6. At M6, age was an independent risk factor for severe DLco impairment and fibrotic-like pattern and severe COVID-19 form was independent risk factor for restrictive ventilatory profile and fibrotic-like pattern.

Conclusion

Six months after discharge, patients hospitalised for COVID-19, especially those recovered from a severe form of COVID-19, frequently presented persistent dyspnoea, lung function impairment, and persistent fibrotic-like pattern, confirming the need for long-term post-discharge follow-up in these patients and for further studies to better understand long-term COVID-19 lung impairment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : COVID-19, observational study, patient discharge, pneumonia, sequelae


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