Nous décrivons ici une technique de pancréatectomie gauche débutée par une section de l'isthme précédant le contrôle de l'artère et de la veine splénique. La section préalable de l'isthme rend ce contrôle vasculaire plus facile et plus sûr. Pour une splénopancréatectomie gauche, ce contrôle vasculaire splénique, associé à la ligature-section des vaisseaux gastro-épiploïques gauches et des vaisseaux courts, précède la mobilisation de la pièce, diminue le saignement peropératoire et apparaît plus logique d'un point de vue carcinologique. De plus, cette technique peut constituer la première étape des pancréatectomies gauches avec conservation splénique.

We describe a technique of distal pancreatectomy begining with division of pancreatic neck before control of splenic vessels. Early neck division allows safer vascular control. For distal pancreatectomy, primary section of the neck and splenic vessels ligation, combined with division of left gastro-epiploic and short gastric vessels, precedes mobilization of a devascularized specimen, decreases operative bleeding and seems more logical from a carcinologic point of view. Furthermore, this technique could be the first step of left pancreatectomy with splenic preservation.