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Amélioration des connaissances des patients traités par un anticoagulant oral après avoir bénéficié d’un entretien pharmaceutique à l’hôpital - 22/06/22

Improvement of knowledge of patients treated with an oral anticoagulant after a pharmaceutical interview at the hospital

Doi : 10.1016/j.pharma.2021.08.007 
S. Singh a, C. Bottois a, , C. Benmelouka a, L. Gutermann b, O. Conort a
a Service pharmacie clinique, centre – université de Paris, site Cochin, AP–HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
b Service de pharmacie – centre chirurgical Marie Lannelongue, 133, avenue de la Résistance, 92350 Le Plessis-Robinson, France 

Auteur correspondant.

Highlights

Meilleures connaissances des patients sous AVK que sous AOD.
Amélioration significative des connaissances après un entretien pharmaceutique.
Maintien des connaissances à distance d’au moins 3 mois de l’entretien.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Les patients sous anticoagulants oraux nécessitent une éducation adaptée afin d’optimiser la gestion complexe de ces traitements. L’objectif principal était d’évaluer l’amélioration des connaissances lors des entretiens pharmaceutiques réalisés par les étudiants en pharmacie, sur tablettes numériques en milieu hospitalier.

Méthodes

Une étude prospective a été réalisée en cardiologie. La première phase a eu lieu de décembre 2016 à juin 2018. Les connaissances étaient évaluées lors d’un entretien pharmaceutique, avec un apport de connaissances tout au long de celui-ci pour les notions non acquises. Lors de la deuxième phase, en octobre 2018, l’évaluation des acquis était réalisée au cours d’un entretien téléphonique pour les patients ayant au moins une réponse erronée à quatre questions sélectionnées.

Résultats

Soixante-huit et vingt-deux patients ont été inclus respectivement pour les phases 1 et 2 (âge moyen=70±3,4 ans ; nombre de traitements moyen=8,2±0,9). Au total, 36 patients étaient sous anti-vitamine K et 32 sous anticoagulants oraux directs. Lors de la phase 1, 57 % des patients sous anticoagulants oraux ont donné des réponses justes pour les modules concernant les principes du traitement et la surveillance, et 33 % pour les signes de surdosage. Une amélioration significative du score de connaissances a été retrouvée à la phase 2 pour les 22 patients sélectionnés (1,73 vs 2,5 ; p=0,006).

Conclusions

L’entretien réalisé de manière ludique permet une amélioration des connaissances dans le temps. Le développement du lien ville/hôpital permettrait d’avoir un suivi régulier du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

Patients treated with oral anticoagulants need an adapted education in order to optimize the management of these treatments. The objective was to assess the knowledge of patients before and after a pharmaceutical interview carried out by pharmacy students on digital tablets at the hospital.

Methods

A prospective study took place in the cardiology department, with a first phase from December 2016 to June 2018. Patient's knowledge were assessed during a pharmaceutical interview; additional informations were done for unacquired concepts. The second phase took place in October 2018, and patient's knowledge were assessed during a phone call for patients who had at least given one wrong answer on the four selected questions.

Results

Sixty-eight and twenty-two patients were included respectively for phases 1 and 2 (mean age=70±3.4; treatments number=8.2±0.9). 36 patients were treated by Vitamin K antagonists and 32 by direct oral anticoagulants. 57% of patients with oral anticoagulants gave a good answer for principles of the treatment and the surveillance during phase 1, and 33% for signs of overdose. A significant improvement for the 22 patients with poor knowledge was observed in phase 2 (1.73 vs. 2.5; P=0.006).

Conclusions

The playful interview improves the patient's knowledge over time. Developing the relationship between the hospital and community pharmacists would allow us to optimize the patient follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Entretien pharmaceutique, Anticoagulants oraux directs, Antivitamines K, Connaissances, Évaluation

Keywords : Pharmaceutical interview, Direct oral anticoagulants, Vitamin K antagonists, Knowledge, Assessment


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Vol 80 - N° 4

P. 467-477 - juillet 2022 Retour au numéro
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