Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Sacral neuromodulation: Rechargeable versus non-rechargeable device. What would the patient preferences be in France? - 23/06/22

Neuromodulation sacrée : appareil rechargeable versus non rechargeable. Quelles sont les préférences des patients en France ?

Doi : 10.1016/j.purol.2022.04.011 
X. Gamé a, , A. Ruffion b, J.-N. Cornu c, V. Phé d, B. Peyronnet e, M.-A. Perrouin-Verbe f, C. Aublant g, A. Adé h, E. Chartier-Kastler i
a Département d’urologie, transplantation rénale et andrologie, CHU Rangueil, TSA50032, 31059 Toulouse, France 
b Équipe 2, service d’urologie, Centre d’innovation en cancérologie de Lyon (EA 3738 CICLY), faculté de médecine Lyon Sud, hospices civils de Lyon, université Lyon 1, centre hospitalier Lyon Sud, Pierre Bénite, France 
c Service d’urologie, centre hospitalier universitaire de Rouen, Rouen, France 
d Academic Hospital Tenon, Sorbonne université, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris, France 
e Service d’urologie, centre hospitalier universitaire de Rennes, Rennes, France 
f Service d’urologie, centre hospitalier universitaire de Nantes, Nantes, France 
g Neuromodulation, neurovascular & pelvic healths, Medtronic France, Paris, France 
h Health economics & reimbursement, Medtronic France, Paris, France 
i Academic hospital, Sorbonne université, Pitié-Salpêtrière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris, France 

Corresponding author. Axess Research, 04, route nationale 6, 69760 Limonest, France.Axess Research04, route nationale 6Limonest69760France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 23 June 2022

Summary

Aims

Sacral neuromodulation (SNM) is a minimally invasive technique that provides effective treatment for the management of refractory overactive bladder (OAB), non-obstructive urinary retention (NOUR), and fecal incontinence (FI). This study assessed patient preferences between the currently available non-rechargeable SNM device and a new, full-body magnetic resonance imaging (MRI)-safe, smaller, rechargeable device.

Methods

An online cross-sectional survey was conducted among French OAB, NOUR, FI patients, recruited via a market research vendor. To assess their preferences, patients were asked to indicate their level of agreement with 10 statements regarding the size of the device, its rechargeability, and the role of MRI using a 6-item Likert scale. A descriptive statistical analysis was performed.

Results

In all, 95 patients (68% women), mean age 50 years, were included in the study: 51% were treated for OAB; 44% received an oral treatment and 28% had SNM. Overall, 71% of the 95 patients indicated a preference for the new device; 75% considered that recharging the device would not impact their lifestyle; 74% believed that the smaller size of the rechargeable device would facilitate their choice to be treated with SNM; 80% found full-body MRI compatibility important.

Conclusions

Most patients may prefer the new rechargeable SNM device over the current “standard”. Compatibility with full-body MRI and the smaller device size seemed the key features of the newer device that would influence their choice of being treated with SNM. Future national and international recommendations should consider a shared decision-making process between the physician and the patient.

Level of evidence

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

La neuromodulation sacrée (NMS) est une technique mini-invasive qui fournit un traitement efficace pour la gestion de la vessie hyperactive réfractaire (HVR), de la rétention urinaire non obstructive (RUNO) et de l’incontinence fécale (IF). Cette étude a évalué les préférences des patients entre l’appareil NMS non rechargeable actuellement disponible et un nouvel appareil plus petit, rechargeable et compatible avec l’imagerie par résonance magnétique (IRM) du corps entier.

Méthodes

Une enquête transversale en ligne a été menée auprès de patients français HVR, RUNO, IF, recrutés via un fournisseur d’études de marché. Pour évaluer leurs préférences, les patients ont été invités à indiquer leur niveau d’accord avec 10 déclarations concernant la taille de l’appareil, sa capacité de recharge et la compatibilité de l’IRM à l’aide d’une échelle de Likert à 6 éléments. Une analyse statistique descriptive a été réalisée.

Résultats

Au total, 95 patients (68 % de femmes), d’âge moyen 50 ans, ont été inclus dans l’étude : 51 % ont été traités pour HVR ; 44 % ont reçu un traitement oral et 28 % avaient un NMS. Dans l’ensemble, 71 % des 95 patients ont indiqué une préférence pour le nouveau dispositif ; 75 % considéraient que recharger l’appareil n’aurait pas d’impact sur leur mode de vie ; 74 % pensaient que la plus petite taille de l’appareil rechargeable faciliterait leur choix d’être traité avec NMS ; 80 % ont trouvé la compatibilité IRM du corps entier importante.

Conclusions

La plupart des patients peuvent préférer le nouveau dispositif NMS rechargeable au « standard » actuel. La compatibilité avec l’IRM du corps entier et la plus petite taille de l’appareil semblaient être les principales caractéristiques du nouvel appareil qui influenceraient leur choix de se faire traiter par NMS. Les futures recommandations nationales et internationales devraient envisager un processus décisionnel partagé entre le médecin et le patient.

Niveau de preuve

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : SNM, Overactive bladder, Fecal incontinence, Non-obstructive urinary retention, Rechargeable device, Patient preference survey, MRI compatibility

Mots clés : Neuromodulation sacrée, Vessie hyperactive, Incontinence fécale, Rétention urinaire non obstructive, Appareil rechargeable, Enquête sur les préférences des patients, Compatibilité IRM


Plan


© 2022  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.