Troubles cognitifs chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : revue systématique et méta-analyse - 29/06/22
, Kinga Wytrychiewicz-Pankowska a, b, Konrad Janowski a, Ewa Pisula bPoints essentiels |
• | Un déficit cognitif est fréquemment rapporté chez les patients atteints de PR. |
• | Les données sur la sévérité des troubles cognitifs dans la PR sont imprécises en raison des nombreuses méthodes d’évaluation disponibles. |
• | Cet article propose une analyse approfondie de plusieurs études sur ce sujet, décrit les limites des outils utilisés pour évaluer les fonctions cognitives et identifie les axes de recherche possibles. |
• | Les éléments suivants constituent des facteurs potentiels susceptibles de limiter les conclusions concernant la sévérité du déficit cognitif dans la PR : manque d’études de réplication, peu de modérateurs potentiels et absence d’études longitudinales. |
• | Cet article souligne également les difficultés potentielles résultant du déficit cognitif et indique les possibilités de traitement. |
Résumé |
Objectif |
Un nombre croissant d’études ont mis en évidence la présence d’un déficit cognitif chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). D’après la littérature, plusieurs facteurs sont associés au déclin de la fonction cognitive comme la sévérité des symptômes de dépression et le traitement utilisé. L’objectif de notre étude était de mener une revue systématique des études ayant comparé la fonction cognitive entre des sujets sains et des patients atteints de PR et de déterminer la sévérité et les modérateurs potentiels du déficit cognitif.
Méthodes |
Pour cela, 16 études répondant aux critères de sélection ont été soigneusement sélectionnées. Au total, 921 patients souffrant de PR (812 femmes et 109 hommes) et 700 sujets témoins ont participé à ces études. Devant l’impossibilité de réaliser une méta-analyse en réseau, nous avons décidé de déterminer les tailles d’effet pour les études ayant recours à des instruments de mesure identiques.
Résultats |
L’analyse a montré une dysfonction cognitive plus marquée chez les patients atteints de PR par rapport aux témoins sains, avec des tailles d’effet variant de petites à fortes selon la procédure d’évaluation utilisée.
Conclusions |
Cette étude a identifié les biais éventuels, l’absence de réplication et les incohérences dans les données rapportées comme facteurs de confusion potentiels et suggère de nouvelles recommandations concernant les outils d’évaluation, les axes de recherche et les implications cliniques.
Enregistrement des essais cliniques |
Non applicable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde, Maladies auto-immunes, Psychologie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 89 - N° 4
P. 332-344 - juin 2022 Retour au numéro
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