Les vulvodynies font partie des douleurs chroniques. Les définitions sont rappelées. La distinction entre les vulvodynies dites « provoquées » et les vulvodynies « spontanées » permet une orientation diagnostique et thérapeutique. Les vulvodynies « provoquées » répondent aux mécanismes d'hyperalgésie rencontrés dans l'hypersensibilisation. Le modèle en est la vestibulodynie provoquée. Le modèle de la vulvodynie spontanée est la névralgie du nerf pudendal, dont le mécanisme est la douleur neuropathique. Ces deux grands syndromes des douleurs pelvipérinéales chroniques sont largement détaillés, tant du point de vue physiopathologique, que diagnostique et thérapeutique. Cependant, cette séparation nosologique en deux grands syndromes, toute utile qu'elle puisse être, ne résume pas à elle seule les différentes causes des vulvodynies. Les autres vulvodynies, par sensibilisation périphérique ou intégrées dans le syndrome d'hypersensibilisation pelvienne centrale, sont largement abordées. Les vulvodynies des syndromes myofasciaux et les clitoridodynies sont traitées séparément. Enfin, une place spécifique est attribuée au syndrome d'excitation génitale persistante. La compréhension des vulvodynies impose une bonne connaissance anatomique, mais également une mise à jour sur les connaissances récentes des grands syndromes cliniques en douleur pelvipérinéale chronique, ainsi que sur les mécanismes de la sensibilisation périphérique et centrale.