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Left ventricular diastolic early and late filling quantified from 4D flow magnetic resonance imaging - 02/07/22

Doi : 10.1016/j.diii.2022.02.003 
Yousef Alattar a, b, Gilles Soulat a, b, Umit Gencer a, b, Emmanuel Messas a, b, Emilie Bollache c, Nadjia Kachenoura c, Elie Mousseaux a, b,
a Université de Paris, PARCC, INSERM, F-75015 Paris, France 
b Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Hôpital Européen Georges Pompidou, F-75015 Paris, France 
c Sorbonne Université, CNRS, INSERM, Laboratoire d'Imagerie Biomédicale, LIB, Paris, France 

Corresponding author.

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Highlights

E/A values estimated based on flow rate peaks were superior to conventional E/A ratio based on maximal velocity peaks
When early (E) and late (A) flow rate peaks are measured at the mitral valve leaflets tip (4DLT) and annulus (4Dann), mitral E/A ratio can be accurately measured using 4D flow MRI.
Measurements of peak flow rate using 4D flow MRI are highly reproducible and significantly correlated with age and LV remodeling.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

The purpose of this study was to investigate the value of 4D flow MRI for mitral filling measurements, using transthoracic echocardiography (TTE) and 2D flow MRI as references, as well as identify relationships with age and left ventricle (LV) remodeling in healthy volunteers.

Material and methods

Fifty healthy volunteers (22 men, 28 women; mean age, 51.3 ± 16.9 [SD] years; age range: 20–80 years) prospectively underwent TTE and MRI on the same day. 4D flow volume acquisition was done at 3T with reconstructed spatial/temporal resolutions: 1 × 1.48 × 2.38 mm3/34 ms. Early (E) and late (A) flow rate and maximal velocity peaks were measured from 4D flow data with three strategies: static planes at 1) the mitral valve leaflets tip (4DLT) and 2) annulus (4Dann); and 3) while tracking the annulus through time (4Dtrack).

Results

4DLT- and 4Dtrack-derived E/A ratios were in good agreement with 2D flow and TTE estimates with a superiority over maximal velocities (4DLT: r = 0.71 and r = 0.66; 4Dtrack: r = 0.74 and r = 0.71, respectively) of flow rates (4DLT: r = 0.89 and 0.72; 4Dtrack: r = 0.91 and 0.76, respectively). Measurements of 4DLT and 4Dtrack were highly reproducible (ICC = 0.89 and 0.95, respectively) and significantly correlated with age and LV remodeling (4DLT: r = -0.76 and ρ = -0.49; 4Dtrack: r = -0.79 and ρ = -0.51, respectively).

Conclusion

E/A ratio can be accurately measured using 4D flow MRI either at a fixed mitral leaflet tip location or through annulus plane time-resolved tracking.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Velocity, Blood flow, Cardiac magnetic resonance imaging, Echocardiography, Doppler, Mitral valve, Left ventricle remodeling

Abbreviations : 2D, 3D, 4D, BSA, ECG, Ev/Av, Ef/Af, LT, LV, MRI, PC, ROI, SD, TE, TR, TTE


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Vol 103 - N° 7-8

P. 345-352 - juillet 2022 Retour au numéro
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