Un des objectifs principaux du renforcement musculaire est le gain de force et de volume musculaire. Ce gain s’obtient soit par amélioration du recrutement neuro-musculaire, soit par hypertrophie musculaire. Parmi les techniques de renforcement musculaires utilisées en préparation physique ou en rééducation, l’entraînement avec restriction du flux sanguin ou Blood Flow Restriction (BFR) est une méthode récente de plus en plus utilisée. Il existe trois mécanismes essentiels pour le développement de la trophicité musculaire : les lésions intra-musculaires liées à la contraction excentrique, le stress mécanique et le stress métabolique. Le BFR s’appuie sur ces deux derniers mécanismes pour engendrer une hypertrophie musculaire sans utiliser de charges lourdes. L’utilisation du BFR a par ailleurs montré son intérêt dans différentes pathologies, dont la prise en charge postopératoire de la ligamentoplastie du LCA. La méthode de renforcement musculaire avec BFR a montré son efficacité sur une large gamme de la population. Le BFR n’est pas sans potentiels effets secondaires vasculaires graves (risques de varices, phlébites, embolie). Un interrogatoire rigoureux et une maîtrise pratique de la technique permet de réduire ces risques à un niveau proche de celui rencontré lors d’un renforcement musculaire intensif. Le BFR est une méthode de gain de force et de trophicité musculaire largement répandue dans le monde de la rééducation, chez des personnes âgées, sédentaire, le sportif de haut niveau. Le BFR permet de diminuer les contraintes appliquées sur le système musculo-tendineux tout en garantissant un potentiel hypertrophique.

One of the main objectives of muscle building is to gain strength and muscle volume. This gain is obtained either by improving neuromuscular recruitment or by muscle hypertrophy. Among the muscle building techniques used in physical preparation or rehabilitation, Blood Flow Restriction training (BFR) is a recent method that is increasingly used. There are three essential mechanisms to enhance the muscle trophicity development: intramuscular lesions related to eccentric contraction, mechanical stress and metabolic stress. BFR relies on these two mechanisms to generate muscle hypertrophy without using heavy loads. This narrative review explains how BFR relies on these last two mechanisms to produce muscle hypertrophy without the use of heavy lifting. The use of BFR has also shown its interest in various pathologies, including the postoperative management of ACL reconstruction. The method of muscle strengthening with BFR has shown its effectiveness on a wide range of the population. BFR is not without potential serious vascular side effects (risk of varicose veins, phlebitis, embolism). Rigorous questioning and practical mastery of the technique can reduce these risks to a level close to that encountered during intensive muscle strengthening. The BFR is a method of strength development and muscular trophicity widely used in the world of rehabilitation, in the elderly, sedentary, high-level athletes. The BFR makes possible to reduce the constraints applied to the musculotendinous system while guaranteeing a hypertrophic potential.