Nous rapportons l'observation d'une femme opérée d'un mélanome de jambe en 1977, qui a vu apparaître une récidive après 17 ans d'évolution, puis une récidive rapide et extensive dans les suites immédiates d'un éveinage.

Une femme de 38 ans était opérée, en 1977, d'un mélanome du mollet de type SSM de niveau IV de Clark, associé à un curage ganglionnaire inguinal, puis à une chimiothérapie et une BCG-thérapie. En 1994, elle avait une récidive nodulaire qui était excisée chirurgicalement.

En mars 1997, un éveinage chirurgical était réalisé et, un mois après cette intervention, une récidive extensive du mélanome était découverte sous la forme de nodules sous-cutanés de la jambe et de la cuisse suivant le trajet de la saphène interne.

Cette observation comporte deux originalités : il s'agit d'un cas de récidive ultra tardive (> 15 ans) et, à notre connaissance, il s'agit du premier cas de récidive le long d'un trajet vasculaire. Nous discutons des mécanismes de dissémination métastatique et du rôle possible de l'éveinage dans cette récidive.

A woman was cured of a melanoma of the leg. She presented an ultra late recurrence 17 years later, then rapid and extensive recurrence immediately after venous stripping.

In 1977, a 38-year-old woman was operated for a SSM melanoma of the calf. She was then given chemotherapy and BCGtherapy for 2 years. In 1994, she presented a nodular recurrence which was treated surgically. In March 1997, she underwent a stripping of the leg. One month later, a nodular recurrence was discovered along the stripping line.

The ultra late recurrence (> 15 years) in this case is highly exceptional and, to our knowledge, this is the first case of a recurrence along a vascular course. We discuss metastatic dissemination of SSM melanoma and the role played by stripping in this case of recurrence.