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Elizabethkingia anophelis outbreak in France - 30/07/22

Doi : 10.1016/j.idnow.2022.05.005 
B. Guerpillon a, , M.S. Fangous b, E. Le Breton b, c, M. Artus b, F. le Gall b, L. Khatchatourian a, J.P. Talarmin a, P. Plesiat d, e, K. Jeannot d, e, N. Saidani a, G. Rolland-Jacob c
a Centre Hospitalier de Cornouaille, Service de maladies infectieuses, 14, avenue Yves Thépot, Quimper, France 
b Centre Hospitalier de Cornouaille, Laboratoire de microbiologie, 14, avenue Yves Thépot, Quimper, France 
c Centre Hospitalier de Cornouaille, Equipe opérationnelle d’hygiène, 14, avenue Yves Thépot, Quimper, France 
d Centre Hospitalier Universitaire Jean Minioz, Centre National de Reference des résistances aux antibiotiques Pseudomonas et Acinetobacter, 3, boulevard Fleming, Besançon, France 
e CNRS UMR 6249 “Chrono-environnement”, Université de Bourgogne-Franche-Comté, Besançon, France 

Corresponding author.

Highlights

Elizabethkingia anophelis was responsible for a high mortality rate outbreak.
A common environmental reservoir was suspected.
Treatment can be difficult and no therapeutic guidelines are available to date.
Co-trimoxazole and ciprofloxacin could be the best empirical antibiotic therapies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

We report an outbreak of Elizabethkingia anophelis infections in France. To the best of our knowledge, this is the first outbreak described in Europe.

Methods

Each E. anophelis-positive microbiological sample was considered a case. All patients were hospitalized in an infectious diseases unit. Clinical, environmental, and microbiological investigations (MALDI-TOF mass spectrometry, PCR, E-test) were performed for each case.

Results

Twenty cases were reported from September 2020 to September 2021, mainly community-acquired infections, responsible for nine deaths. The phylogenetic analysis showed a clonal origin and excluded nosocomial transmission. Despite the analysis of multiple environmental specimens, no source of contamination was identified. All strains were highly resistant to cefotaxime, ceftazidime, and imipenem.

Conclusions

Clinicians and microbiologists should be aware of this multidrug-resistant bacterium, capable of causing severe infections. Most strains showed the lowest minimum inhibitory concentration values for cotrimoxazole and ciprofloxacin, making them the best choice for empirical antibiotic therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Elizabethkingia anophelis, Multidrug resistance, Outbreaks, Whole genome sequencing


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Vol 52 - N° 5

P. 299-303 - août 2022 Retour au numéro
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