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Artériopathies iatrogènes et toxiques - 30/07/22

[11-690-B-10]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(22)46221-8 
M. Vautier a, P. Cacoub a, b, c,
a Department of Internal Medicine and Clinical Immunology, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 75013 Paris, France 
b UMR S 959, Immunology-Immunopathology-Immunotherapy (I3), Inserm, UPMC Université Paris-6, Sorbonne Universités, 75013 Paris, France 
c Biotherapy (CIC-BTi) and Inflammation-Immunopathology-Biotherapy Department (DHU i2B), Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les artériopathies iatrogènes et toxiques, bien que non exceptionnelles, restent mal connues des médecins. Les mécanismes sont très variables : vasospasme (phénomène de Raynaud, ergotisme), inflammation de la paroi vasculaire, thrombose et athérosclérose accélérée. Les explorations complémentaires n'aident pas à l'enquête étiologique qui repose essentiellement sur l'anamnèse. Les auteurs précisent les principales caractéristiques des artériopathies induites par des médicaments couramment utilisés (les bêtabloqueurs, les chimiothérapies antinéoplasiques, les inhibiteurs calciques) et d'autres molécules pour lesquelles les preuves d'imputabilité sont moins bien établies. Sont également abordées les artériopathies iatrogènes non médicamenteuses, toxiques professionnels, et celles induites par consommation de drogue (cannabis, cocaïne, amphétamine).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Phénomène de Raynaud, Acrorhigose, Livedo, Ergotisme, Érythermalgie, Acrocyanose, Iatrogénie


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