63 - Investigation et gestion d'une avitaminose B1 en Côte d'Ivoire - 02/08/22
, F. Koffi 1, W.D. Mourtada 2, I. Tiembré 1, N. Silué 3, B. Kouakou 3, D. Coulibaly 1, D. Cherif 1, S. Eholié 2, Y. Aké-Assi 4
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Résumé |
Contexte |
Le 21 août 2019, l'Institut national d'hygiène publique a été informé de la survenue de 30 décès en trois mois suite à un syndrome œdémato-ascitique associé à des signes neurologiques, à Yérétiélé à 636 kilomètres d'Abidjan. Une investigation a été menée par une équipe multidisciplinaire du 22 au 30 août 2019. L'objectif de ce travail est de décrire l'investigation de cette épidémie et l'intervention qui en a découlé.
Méthodes |
Nous avons réalisé une revue des registres de consultation dans les structures sanitaires, l'interview des populations, l'examen clinique et paraclinique des malades, une enquête nutritionnelle, recherché d'autres malades dans la communauté et fait des prélèvements d'eau. Les résultats de l'investigation ont fait l'objet d'une analyse par une équipe pluridisciplinaire d'experts.
Résultats |
Au total, 75 malades, dont 11 décès, ont été enregistrés sur une période de sept mois dans trois localités, notamment Yérétiélé : 41 cas (55 %), Dianra : 19 cas (25 %) et Gbatosso :15cas (20 %). Par ailleurs, 60 % des malades étaient de sexe féminin. Les populations avaient un régime alimentaire peu varié et pauvre en vitamine B1. Elles utilisaient des pesticides pour l'agriculture et l'on notait des activités d'orpaillage dans la zone. L'analyse des prélèvements d'eau n'a pas retrouvé de métaux lourds. Le diagnostic d'avitaminose B1 a été retenu et les malades ont été supplémentés en vitaminique B1 avec une évolution favorable en un mois. Une distribution communautaire de poudres de micronutriments été faite, accompagnée d'une campagne de sensibilisation des populations sur les bonnes habitudes alimentaires et une unité nutritionnelle a été créée dans le district sanitaire.
Discussion/Conclusion |
Cette avitaminose B1 met en exergue les mauvaises pratiques alimentaires des populations, surtout en milieu rural, dans un contexte de paupérisation, de croyances culturelles néfastes et d'inaccessibilité aux services de santé de base. Sa prévention reposant sur une éducation nutritionnelle demeure un véritable défi.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 70 - N° S3
P. S151 - août 2022 Retour au numéro
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