337 - Phase post-Ebola, 2016 : surveillance active des survivants, région de Kankan, Guinée - 02/08/22
, D. Wagner 5, 6, 7, L. Tsachoua 6, 7, 8, B. Diallo 1, 3, 9, K. Sanoh 2, 4, 10, P. Thonneau 2, 11, 12Résumé |
Contexte |
Après la déclaration de fin de l’épidémie en décembre 2015, le risque d'infecter d'autres personnes était réel et les survivants l'ignoraient. Par conséquent, leur suivi devenait une priorité pour circonscrire l'épidémie. C'est ainsi que la coordination nationale de lutte contre Ebola a élaboré une stratégie de gestion globale des problèmes par la création de la SA-Ceint (surveillance active en ceinture). Il s'agissait d'une prise en charge précoce afin d’éviter que des survivants ne soient à l'origine de nouveaux cas. L'objectif était de décrire ce programme en se focalisant sur le profil des survivants de la région de Kankan.
Méthodes |
Sur 11 mois, une cohorte de 80 survivants a été suivie. Une enquête d'identification a été réalisée au départ pour l'inclusion. La supervision formative, le suivi des mobilités et les prélèvements de spermes et de lait maternel ont été les principales démarches.
Résultat |
Sur 309 suspects envoyés dans les CTE, 206 ont été confirmés soit 67 %. Parmi eux, seulement 35 % (73) sont sortis guéris soit une létalité de 65 % (134). Sur 25 hommes, 32 prélèvements ont été effectués et 5 chez les femmes. Les délais médians entre les prélèvements et la sortie des CTE étaient de 666 jours pour les hommes et 553 jours pour les femmes. La majorité des survivants ont consulté pour des raisons de douleurs articulaires 59 % et de fièvre 26 %.
Discussion/Conclusion |
Aucun personnel de santé n'avait la formation nécessaire avant l'apparition des cas. L'intervention tardive est probablement à l'origine de cette létalité élevée. L'observance des survivants semble être directement liée aux différents moyens mis en place par le programme et non au souci d’être contaminant pour les proches. Le programme a pu minimiser le risque de transmission, cependant, l'accompagnement tant sur le plan sanitaire que psychologique est nécessaire.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 70 - N° S3
P. S160 - août 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
