90 – Polypharmacie : impact des nombreuses définitions sur l'estimation de la prévalence - 02/08/22
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Résumé |
Contexte |
Il existe de nombreuses définitions de la polypharmacie. L'influence de cette diversité sur les estimations de la prévalence dans la population n'est pas connue. Cette étude vise à évaluer l'impact des définitions d'exposition aux médicaments sur la moyenne de médicaments utilisés et sur la prévalence de la polypharmacie dans la population.
Méthode |
Nous avons créé une cohorte populationnelle d'aînés de ≥65 ans assurés par le régime public d'assurance médicaments du Québec entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017. Les médicaments utilisés d'un échantillon aléatoire de 10 % de la population (n=120 652) ont été extraits. L'utilisation des médicaments a été décrite selon cinq définitions : 1) Polypharmacie simultanée : nombre de médicaments utilisés en une seule journée; 2) Polypharmacie cumulé : nombre de médicaments distincts sur une période de trois mois; 3) Polypharmacie pondérée : nombre de médicaments distincts pondérés en fonction de la durée d'exposition; 4) Polypharmacie persistante : nombre de médicaments distincts utilisés au cours des trois premiers mois qui étaient encore utilisés dans les trois derniers mois; 5) Polypharmacie persistante sans interruption : nombre de médicaments distincts utilisés sans interruption. Des statistiques descriptives ont été réalisées.
Résultats |
Le nombre moyen de médicaments utilisés variait de 4,44 (écart-type 3,45) (polypharmacie simultanée); 4,98 (3,65) (polypharmacie cumulée); 4,43 (3,44) (polypharmacie pondérée); 4,16 (3,43) (polypharmacie persistante); à 2,85 (3,09) (polypharmacie persistante sans interruption). Selon les définitions, la proportion des individus utilisant ≥5 médicaments était respectivement de 44 % (1 et 3), 49,4 % (2), 42,9 % (4) et 36 % (5), tandis que la proportion de ceux qui utilisaient ≥10 médicaments était de 8,9 % (1 et 3), 12,3 % (2), 8,0 % (4) et 4,0 % (5).
Discussion/Conclusion |
La prévalence de la polypharmacie varie selon les définitions. Il est nécessaire d'explorer quelle définition et quel seuil de médicaments prédisent le mieux les issues de santé.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 70 - N° S3
P. S168-S169 - août 2022 Retour au numéro
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