189 - Observance d'usage d'une application de télésurveillance de chimiothérapie anticancéreuse - 02/08/22
Résumé |
Contexte |
Dans le cadre d'un essai randomisé évaluant l'usage de la télésurveillance à domicile des chimiothérapies anticancéreuses, l'objectif de notre étude était de décrire l'observance d'usage de l'application numérique.
Méthodes |
Lieu d’étude: Hôpital Antoine-Béclère, Clamart.
Population d’étude:
- Groupe contrôle : surveillance par journal papier (n=51);
- Groupe d'intervention: webapplication (n=49).
Période d'inclusion: 24/02/2017 au 17/05/2019.
Méthode de recueil des données :
- A l'inclusion : auto-questionnaire (âge, sexe, état de santé, niveau d’éducation, isolement social, conditions de logement…);
- Données de suivi pendant les 14 jours suivant chaque cure de chimiothérapie : journal pour le groupe contrôle et application pour le groupe d'intervention avec déclaration quotidienne des effets secondaires de la chimiothérapie;
- Durée totale de suivi : six mois avec questionnaire de satisfaction de l'usage de l'application à la fin d’étude.
Variable dépendante : la variable étudiée est le taux d'observance, calculé selon la formule suivante : taux d'observance=nombre de jours avec déclaration de symptômes/nombre total de jours de suivi.
Analyse statistique :
- Analyse descriptive des taux d'observance, notamment estimation des paramètres de distribution du taux d'observance (flexmix R);
- Modélisation des facteurs prédictifs de l'observance (21 variables d'intérêt) : échantillonnage bootstrap et méthode de mélange en régression (flexmixglmnet R).
Résultats |
L’âge moyen était de 56,6 ans (n=100). Le taux d'observance moyen était de 67,0/100 pour le groupe contrôle versus 87,5/100 jours pour le groupe d'intervention, p<0,05. L'ajustement en analyse multivariée sur les caractéristiques médicales et sociales, a réduit l'effet propre « application » le rendant statistiquement non significatif.
Discussion/Conclusion |
Les patients ont été très satisfaits de l'usage d'une application numérique pour la télésurveillance à domicile, encourageant ces nouvelles pratiques. Toutefois, l'analyse des facteurs prédictifs d'observance montre que l'effet propre de l'application est faible comparé aux effets propres des caractéristiques individuelles. Ce résultat invite à prendre en compte ces paramètres dans l'usage de ces technologies de prise en charge à domicile.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 70 - N° S3
P. S178 - août 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.