163 - Rapport d'investigation : foyer de PFA non-poliomyélitique, Kédougou-Sénégal, 2020 - 02/08/22
, I. Thiaw 3, M. Faye 4, B. Mbodj 5, A.K. Deme 6, F. Danfakha 6, O. Kouta 7, M. Ly 8, D. Thioub 9, B. Diop 1, 2, I. Hanne 10, M. Diop 10, EM. Ndiaye 1, 2, D. Barry 2, J. Kabore 2, A.D. Ndiaye 11Résumé |
Contexte |
Situé au sud-est du Sénégal, Kédougou est une zone aurifère (forte utilisation de métaux lourds) traversée par le Corridor Dakar-Bamako. Il couvre 189 villages et 15 structures sanitaires dont Bantaco où une grappe de cas de PFA non-poliomyélitiques était notifiée la 2e quinzaine de mai 2021. Ainsi nous avons conduit immédiatement une investigation du foyer de PFA non-poliomyélitique.
Méthodes |
L’étude transversale selon l'approche « One Health » (multidisciplinaire et multisectorielle) menée (riposte depuis 08/06/2021) à Kédougou, a nécessité: observation, revue documentaire, interviews, outils d'investigation et logiciels Excel® et Epi InfoTM7.2.4.0® pour une description sociodémographique et environnementale en estimant des proportions.
Résultats |
La recherche active a retrouvé 19 cas humains supplémentaires soit un total de 29 cas dont 61 % retrouvés dans la communauté et 39 % de Bantaco. L’âge médian était de 27 ans avec une prédominance féminine (62 %). La courbe épidémique montre une régularité d'apparition de troubles neuroniques sans augmentation faisant penser à une source de contamination persistante. La virologie a confirmé une entérovirose chez 85 % des enfants (0-15ans) avec paralysie. L’équipe vétérinaire a examiné les animaux (ovidés) avec boiterie à Bantaco et Pondala dont 91,66 % de femelles, 66,66 % de 0-2ans et 50 % en élevage extensif avec une notion de jetages spumeux (25 %) et d'avortement (16,66 %). La toxicologie a confirmé une concentration excessive de métaux lourds dans l'eau de puits de Bantaco, notamment le mercure (+571,66), le plomb (+4397) et le cadmium (+740). Ces chiffres étaient à Pondala, respectivement de +911,66, +9741 et +1063,33. Cette forte concentration était aussi remarquée chez les humains (cheveux et sang) de l'ordre de +50 fois la norme.
Discussion/Conclusion |
L'intoxication aux métaux lourds à l'origine des troubles neurologiques chez les adultes semble accutiser l'entérovirose non poliomyélitique chez les enfants.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 70 - N° S3
P. S178-S179 - août 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
