Les angioplasties coronaires sont des actes invasifs, coûteux, associés à des taux élevés de réhospitalisation et d'importantes variations inter-établissements. Ces réhospitalisations peuvent être de nature différente selon le délai, le motif, la réalisation d'un nouvel acte, programmé ou non. L'objectif était de quantifier différents types de réhospitalisations en médecine-chirurgie-obstétrique dans le mois suivant l'angioplastie pour syndrome coronarien aigu et chronique entre 2016 et 2019.

Les données des patients ayant bénéficié d'un acte d'angioplastie coronaire entre 2016 et 2019 dans les 11 centres de cardiologie interventionnelle d'Aquitaine étaient issues du registre aquitain de cardiologie interventionnelle et de la base nationale PMSI. Pour les patients avec plus d'un acte dans une année calendaire, le premier acte était considéré comme "l'acte initial". Ont été calculés: les proportions de patients réhospitalisés à 30 jours : 1) tout motif confondu, 2) pour motif cardio-vasculaire et 3) pour un acte de revascularisation programmé.

Au total, 31 267 patients ont été inclus (18 777 aigus, 14 075 chroniques). Après un syndrome coronarien aigu, 20 % des patients ont été réhospitalisés à 30 jours (étendue inter-établissements : 14 %-39 %), 15 % pour motif cardio-vasculaire (8 %-35 %) et 8 % pour un acte programmé (2 %-30 %). Après un syndrome coronarien chronique, la proportion de patients réhospitalisés était de 16 % à 30 jours (11 %-35 %), 13 % pour motif cardio-vasculaire (6 %-33 %) et 8 % pour acte programmé (2 %-29 %). Aucune évolution n'a été observée entre 2016 et 2019.

Les proportions élevées de patients réhospitalisés, en comparaison avec la littérature internationale et la forte variabilité inter-établissements questionnent sur les caractéristiques structurelles, organisationnelles, cliniques et socio-économiques des patients associés à ces réhospitalisations, tant pour les pathologies coronaires chroniques qu'aiguës. Une meilleure compréhension de ces mécanismes aiderait à mieux appréhender la part de réhospitalisations évitables pour aider les décideurs à identifier des actions d'amélioration.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.