Quels indicateurs de morbidité étudier autour d'un bassin industriel chimique en France ? - 02/08/22
, S. Coquet 1, C. Roudier 2, E. Chatignoux 3, S. Vandentorren 4, L. Filleul 1
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Contexte |
Le bassin industriel de Lacq (France) rassemble depuis 60 ans de nombreuses activités chimiques et pétrochimiques. Afin d’évaluer leur impact sanitaire sur les populations riveraines, Santé publique France a mené une réflexion sur les indicateurs sanitaires d'intérêt disponibles pour mener une étude écologique de morbidité à une échelle géographique fine sur cette zone.
Méthodes |
Les pathologies d'intérêt ont été identifiées à partir de :
- une revue de la littérature d’études de morbi-mortalité menées autour de sites industriels chimiques, pétrochimiques ou mixtes ;
- une analyse toxicologique des neuf substances d'intérêts identifiées lors d'une évaluation quantitative des risques sanitaires de zone réalisée préalablement sur cette zone.
Le choix des pathologies a été priorisé à partir d'une étude qualitative du contexte local et du ressenti des professionnels de santé localement. Pour chaque pathologie identifiée, une revue des indicateurs de morbidité disponibles et une analyse de leurs caractéristiques spatio-temporelles et de leurs limites (fiabilité, puissance nécessaire) a été menée.
Résultats |
Sur les 62 articles étudiés, 42 mettaient en évidence des associations significatives et huit substances sur neuf présentaient des effets critiques sur la santé, dont deux classées cancérogène avéré. Parmi les pathologies d'intérêt identifiées, des indicateurs seront étudiés à partir du Système national des données de santé (hospitalisation, remboursements de médicaments, motif de passage aux urgences) pour les pathologies respiratoires aiguës et chroniques, dont l'asthme, ainsi que certaines pathologies cardio-vasculaires et le diabète traité. La morbidité périnatale sera étudiée sous réserve d'effectifs suffisants. En l'absence d'indicateur, certaines pathologies digestives ou du système nerveux ne seront pas étudiées.
Discussion/Conclusion |
Les analyses à venir permettront d'explorer un signal de surmorbidité sur cette zone et d’évaluer l'utilité des bases médico-administratives en l'absence de registre. Les pathologies peu ou pas médicalisées seront étudiées dans le cadre d'une étude de santé déclarée.
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 70 - N° S3
P. S208 - août 2022 Retour au numéro
Article précédent
- Profil épidémiologique de la paralysie flasque aiguë, Région Faranah, 2016-2020
- M. Camara, M.C. Ngona, S. Corvil
- Évaluation de la prévention et contrôle des infections dans un hôpital universitaire tunisien
- D Chebil, H Hannachi, H Hosni, S Douzi, B Khalfaoui, L Merzougui
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.