Au Cameroun, le ratio de mortalité maternelle était estimé en 2011 à 782 décès pour 100 000 naissances vivantes. La surveillance des décès maternels (DM) a débuté en 2014. Cependant, elle se heurte aux problèmes de sous-notification des cas et de mauvaise qualité des données. L'objectif de cette étude était d'évaluer le système de surveillance des DM dans le DS de Deïdo.

Les directives de CDC ont été utilisées pour l'évaluation des systèmes de surveillance. L'étude s'est déroulée de janvier à décembre 2017 dans huit fosas choisis par convenance dans le DS de Deïdo. Les données étaient recueillies auprès de tous les points focaux surveillance (PFS) des DM, des formulaires hebdomadaires des fosa et des registres des salles de travail et d'accouchement, des services d'hospitalisation, de chirurgie, et d'urgence. Des « score cards » ont été élaborées pour évaluer la qualité, la sensibilité, l'acceptabilité et l'utilité des données. Les données étaient analysées via les logiciels EPI Info et Microsoft Excel.

Des neuf PFS des DM interrogés, six étaient des sages-femmes et huit énonçaient exactement la définition de DM. Sur les 62 DM enregistrés dans les registres de trois des huit fosas choisis par convenance, 61 % (38/62) ont été signalés au système. Le temps pour remplir un formulaire était jugé long pour deux répondants ; 78 % (324/417) fiches de notification examinées étaient correctement remplies et 80 % (373/468) de ces fiches étaient envoyées à temps au District. La surveillance des DM faisait partie du travail quotidien des neufs PFS. Le suivi des DM a conduit le DS à sensibiliser les fosas de niveau inférieur sur la référence rapide des urgences obstétricales.

Malgré une faible sensibilité, la surveillance des DM est réactive, utile et acceptée par le personnel. Cependant, elle doit être dynamisée par une formation continue du personnel pour améliorer la notification de ces décès.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.