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Accident vasculaire cérébral et psychiatrie - 04/08/22

[37-545-A-13]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(22)60016-6 
Y. Rabat, PhD fellow a, S. Berthoz, PhD a, b, I. Sibon, MD, PhD a, c,
a Université de Bordeaux, CNRS, EPHE, INCIA, UMR 5287, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Service de psychiatrie pour adolescents et jeunes adultes, Institut mutualiste Montsouris, 42, boulevard Jourdan, 75014 Paris, France 
c Service de neurologie et unité neurovasculaire, Hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) affectent plus de 140 000 patients par an en France et constituent la première cause de handicap acquis de l'adulte. Des liens étroits, bidirectionnels, ont été établis entre affections psychiatriques et cérébrovasculaires, tant en termes de facteurs de risque que de marqueur pronostique. La première partie de cette revue synthétise le lien entre affections psychiatriques et risque d'AVC. Elle confirme la relation étroite entre dépression, anxiété, stress psychosocial et fait apparaître de nouveaux facteurs tels que les addictions, soulignant l'importance de leur prise en charge dans la prévention des affections cérébrovasculaires. La seconde partie fait un état des lieux des complications psychiatriques post-AVC, de leur influence sur le pronostic fonctionnel et des potentielles stratégies de prise en charge. Elle souligne l'insuffisance du dépistage de ce handicap invisible, malgré son impact délétère et le manque de données robustes permettant une standardisation des approches thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Accident vasculaire cérébral, Facteurs de risque, Prévention primaire et secondaire, Psychiatrie, Dépression, Anxiété, Psychotropes, Addictions


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