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Totalitarian approaches to risk and the banality of harm in secure and forensic psychiatric settings in England and Wales - 05/08/22

Doi : 10.1016/j.jemep.2022.100776 
S. Markham
 Department of Biostatistics & Health Informatics, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience (IoPPN), King's College London PO72 De Crespigny Park, Denmark Hill, London SE5 8AF, United Kingdom 

Summary

Purpose

The secure and forensic mental health system sustains its legitimacy predominantly by acting to assuage public fear of the perceived risk posed by people with mental disorders. In this paper we aim to consider the totalising nature of the policies and practices which govern the care and treatment of mentally disordered offenders.

Basic procedures

A discursive exploration of the restrictive nature of policies and practices which govern the care and treatment of mentally disordered offenders.

Findings

We further draw parallels between the potential for harm due to disproportionately risk averse ways of working with patients in secure settings and Arendt's conceptualisations of the nature of totalitarian regimes and the harms they incur.

Conclusions

Although secure and forensic psychiatric settings are ostensibly hospitals and not prisons, given the potential for harm associated with involuntary psychiatric treatment within closed institutions, it is crucial that risk related practices are scrutinised and challenged.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Forensic, HRA, Incarceration, MHA, Psychiatry


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