Les cancers de l’œsophage gardent un pronostic peu favorable, même si celui-ci s’est amélioré depuis 25 ans dû à une meilleure prise en charge. La chimioradiothérapie préopératoire par paclitaxel et carboplatine, suivie d’une immunothérapie adjuvante par nivolumab, représente une avancée majeure dans la prise en charge des cancers de l’œsophage localement évolués. En situation préopératoire, la chimioradiothérapie peut être réalisée en association avec du FOLFOX (5-fluoro-uracile, acide folinique et oxaliplatine) ou du paclitaxel-carboplatine. Plusieurs essais sont actuellement en cours pour évaluer l’intérêt de l’immunothérapie dans les cancers non opérables. En revanche, l’escalade de dose dans les tumeurs localement évoluées non opérables et l’association de la chimioradiothérapie préopératoire avec le trastuzumab ne se sont pas révélées bénéfiques.

Esophageal cancers continue to have a poor prognosis, even if this has improved over the past 25 years due to better management. Pre-operative chemotherapy with Paclitaxel-Carboplatin followed by adjuvant immunotherapy with Nivolumab represents a major advance in the management of locally advanced oesophageal cancer. Pre-operatively, chemo-radiotherapy can be performed in combination with FOLFOX or Paclitaxel-Carboplatin. Several trials are currently ongoing to evaluate the benefit of immunotherapy in non-operable cancers. In contrast, dose escalation in locally advanced non-operable tumors and the combination of pre-operative chemo-radiotherapy with trastuzumab have not been shown to be beneficial.