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Caractéristiques des douleurs thoraciques au cours des syndromes coronariens aigus vus au service de cardiologie de Befelatanana (Madagascar) - 06/08/22

Characteristics of chest pain in acute coronary syndromes seen in the cardiology department of Befelatanana (Madagascar)

Doi : 10.1016/j.ancard.2022.06.014 
Valinjaka Rakotonirinarisoa a, b, c, d, , Ny Avo Rakotoarinoro a, Ritchy Lahatriniavo Ramiandrisoa a, Fy Aria Ramiandrisoa b, c, d, Hervé Randriamiarana a, Joëlson Lovaniaina Rakotoson a, Radonirina Lazasoa Andrianasolo a, Nirina Rabearivony a
a Service de Cardiologie, CHU Befelatanana, Antananarivo, Madagascar 
b Service de Cardiologie, CH de la Côte d'Argent, Dax, France 
c Service d'Endocrinologie, CHU Befelatanana, Antananarivo, Madagascar 
d Service de Pneumologie, CHU Befelatanana, Antananarivo, Madagascar 

Auteur correspondant : Service de Cardiologie, CHU Befelatanana, Antananarivo, Madagascar.Service de CardiologieCHU BefelatananaAntananarivoMadagascar
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 06 August 2022

Résumé

Introduction

La douleur thoracique fait partie des différents éléments d'orientation pour le diagnostic du syndrome coronarien aigu. Parfois sa présentation clinique est trompeuse. L'objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des douleurs thoraciques au cours d'un syndrome coronarien aigu au service de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo, Madagascar.

Méthodes

Nous avons effectué une étude transversale, descriptive de 10 mois (janvier-octobre 2019). Tous les patients diagnostiqués comme syndrome coronarien aigu durant cette période étaient inclus.

Résultats

Soixante-cinq cas ont été retenus. La douleur thoracique dite typique était seulement rencontrée dans 7,7 % des cas. L’âge avancé (p = 0,04) et la sédentarité (p = 0,03) influençaient la survenue de l'ischémie myocardique silencieuse. L'hypertension artérielle semblait favoriser une durée prolongée ( ≥ 15 minutes) de la douleur thoracique (p = 0,03). La dyslipidémie était associée à l'irradiation atypique de la douleur thoracique (p = 0,003). L’éthylisme avait un impact sur la douleur déclenchée par l'effort (p = 0,01) et calmée par le repos (p = 0,04).

Conclusion

La symptomatologie actuelle du syndrome coronarien aigu est de plus en plus atypique. La connaissance des facteurs pouvant influencer les différentes caractéristiques de la douleur thoracique pourrait servir de repère en pratique clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Chest pain is one of the different elements of orientation for the diagnosis of acute coronary syndrome. Sometimes its clinical presentation is misleading. The objective of this study was to describe the characteristics of chest pain during an acute coronary syndrome in the cardiology department of the Joseph Raseta Befelatanana University Hospital Center, Antananarivo, Madagascar.

Methods

We carried out a cross-sectional, descriptive study of 10 months from January 2019 to October 2019. All patients diagnosed with acute coronary syndrome during this period were included.

Results

Sixty-five cases were included. A “typical chest pain” was only encountered in 7.7% of cases. Advanced age (p = 0.04) and sedentary lifestyle (p = 0.03) were associated with the occurrence of silent myocardial ischemia, and. hypertension with a prolonged duration (≥15 minutes) of chest pain (p = 0.03). Dyslipidemia was associated with atypical irradiation of chest pain (p = 0.003). Alcoholism had an impact on pain triggered by effort (p = 0.01) and relieved by rest (p = 0.04).

Conclusion

The current symptomatology of acute coronary syndrome is increasingly atypical. Knowledge of the factors that can influence the different characteristics of chest pain could serve as a benchmark in clinical practice in our population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Acute coronary syndrome, Character, Chest pain, Madagascar, Mots-clés:, Caractères, douleur thoracique, syndrome coronarien aigu


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