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Réunions nationales de cas complexes en radiothérapie pédiatrique : retour sur 6 années d’expérience - 06/08/22

National meetings for complex cases in pediatric radiation oncology: Back on 6 years experience

Doi : 10.1016/j.bulcan.2022.04.011 
Ronan Tanguy 1, , Claire Alapetite 2, Anne Laprie 3, Céline Vigneron 4, Stéphanie Bolle 5, Julien Wellmant 6, Aymeri Huchet 7, Dinu Stefan 8, Hélène Potet 9, Valérie Bernier 10, Emmanuel Jouglar 2, 11, Alexandre Escande 12, Xavier Murraciole 13, Julie Leseur 14, Gilles Truc 15, Sophie Chapet 16, Caroline Pasteris 17, Pierre-Yves Bondiau 18, Line Claude 1
pour le

Groupe francophone de radiothérapie pédiatrique (GFRP)

1 Centre Léon-Bérard, département de radiothérapie, Lyon, France 
2 Institut Curie, département de radiothérapie, Paris, France 
3 Institut Claudius-Regaud, institut universitaire du cancer de Toulouse-Oncopole, département d’oncologie radiothérapie, Toulouse, France 
4 Institut de cancérologie de Strasbourg-Europe (ICANS), service de radiothérapie, Strasbourg, France 
5 Institut Gustave-Roussy, département d’oncologie radiothérapie, Villejuif, France 
6 Institut du cancer de Montpellier, département de radiothérapie, Montpellier, France 
7 CHU de Bordeaux, service de radiothérapie, Bordeaux, France 
8 Centre François-Baclesse, département de radiothérapie, Caen, France 
9 Centre hospitalier de Rodez, département de radiothérapie, Rodez, France 
10 Institut de cancérologie de Lorraine, service de radiothérapie, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
11 Institut de cancérologie de l’Ouest, département de radiothérapie, Nantes–Saint-Herblain, France 
12 Centre Oscar-Lambret, UMR 9189, université de Lille, faculté de médecine H. Warembourg, département universitaire de radiothérapie, laboratoire CRIStAL, Lille, France 
13 La Timone Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille (AP-HM), département de radiothérapie, Marseille, France 
14 Centre Eugene-Marquis, département de radiothérapie, Rennes, France 
15 Georges François-Leclerc Cancer Center, département de radiothérapie, Dijon, France 
16 CHU, département de radiothérapie, Tours, France 
17 CHU de Grenoble, département de radiothérapie, Grenoble, France 
18 Centre Antoine-Lacassagne, département de radiothérapie, Nice, France 

Ronan Tanguy, Centre Léon-Bérard, département de radiothérapie, Lyon, France.Centre Léon-Bérard, département de radiothérapieLyonFrance
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 06 August 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Les cancers de l’enfant sont rares, représentant environ 2500 nouveaux cas par an en France, soit un pour cent de tous les cancers. La webconférence nationale des cas complexes de radiothérapie pédiatrique mise en place depuis 2012 a pour but principal d’aider les praticiens à discuter les indications complexes, promouvoir l’application des référentiels ou protocoles de radiothérapie quand ils existent, et dans le cas contraire, proposer un consensus, et discuter les techniques d’irradiation.

Matériel et méthodes

Les modalités de réunion et des fiches discutées entre le 19 avril 2012 (début de mise en place des réunions) et le 20 décembre 2018 ont été recueillies et analysées.

Résultats

Au total, 1078 fiches ont été discutées en 142 réunions pour 940 patients (âge médian dix ans). Dans 85 % des cas, la proposition de l’oncologue radiothérapeute local a été validée, mais dans 15 % des situations, d’autres propositions ont été faites (remise en cause d’une indication, changement de technique, de volume ou de dose).

Conclusions

La rareté et la complexité des irradiations pédiatriques justifient ces réunions. Elles permettent notamment un accompagnement par les pairs des plus jeunes praticiens, contribuent à la veille scientifique de tous, et à une réflexion collégiale dans des situations souvent mal standardisées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Pediatric cancers are rare, representing almost 2,500 new cases each year in France meaning 1% of all cancers. Since 2012, a twice-monthly national web-based conference was held in France. Any patient with a pediatric type cancer requiring radiotherapy can be discussed. It aims at answering the physician with specific radiation therapy questions on rare and complex indications, at promoting the use of referential and the inclusion into clinical protocols.

Results

From 2012 to 2018, 1,078 cases were discussed for 940 patients in 142 meetings. Mean age was 10 years old (4 months to 45 years). The mean number of attendants was 6 (2 to 32). We review in this paper the main clinical features discussed in the web-conference and the decision of the web-conference. In 85% cases, the first treatment proposed was mostly accepted, but in 15%, other proposals were done (modifications of target volumes, doses or indications).

Conclusions

Between 2012 and 2018, more than 1,000 pediatric irradiation cases were discussed in our web-based conference leading to 15% of change in radiation protocol. The rarity and the complexity of these situations need those meetings. They provide a place to improve the global knowledge and the quality of the treatments provided.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Pédiatrie, Collégial, Radiothérapie

Keywords : Cancer, Pediatric, Collegial, Radiation therapy


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