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Examen neurologique orofacial - 09/08/22

[28-110-O-10]  - Doi : 10.1016/S1877-7864(22)44673-8 
F. Kappes a, L. Devoize a, R. Dallel a, b,  : Professeur
a Université Clermont Auvergne, CHU Clermont-Ferrand, Inserm, Neuro-Dol, 63000 Clermont-Ferrand, France 
b Faculté de chirurgie dentaire, Neuro-Dol, Inserm/UCA U1107 : trigeminal pain and migraine, 2, rue de Braga, 63100 Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les troubles neurologiques orofaciaux sont principalement provoqués par des lésions du système nerveux périphérique à la suite, par exemple, d'une chirurgie (avulsion des troisièmes molaires, implantologie) ou d'un traumatisme. Les autres causes sont généralement le reflet d'une atteinte du système nerveux central (origine inflammatoire, tumorale, ischémique, etc.). Cliniquement, il s'agit soit de symptômes sensitifs positifs (paresthésies, dysesthésies, douleur, etc.) et/ou négatifs (diminution ou perte de la perception sensorielle). Les symptômes peuvent être présents seuls, ou en association, chez un même patient et avoir des caractéristiques (intensité, localisation, étendue, association avec d'autres signes ou symptômes, etc.) qui fluctuent avec le temps. Ainsi, l'examen clinique est un préalable indispensable afin d'établir un diagnostic. Toutefois, cet examen n'est pas suffisant pour définir exactement les caractéristiques des troubles neurologiques, notamment la localisation des lésions (périphérique, et/ou centrale). L'analyse du système somatosensoriel à l'aide de divers outils (imagerie, électrophysiologie et/ou psychophysiques) permet ainsi, d'une part, d'établir un diagnostic pertinent et, d'autre part, de mettre en place le traitement le plus approprié pour le patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Trijumeau, Somesthésie, Douleur, Tests psychophysiques, Électrophysiologie, Imagerie


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