Cancer de la prostate de risque intermédiaire traité par irradiation externe exclusive : focus sur les sites anatomiques de récidive dans deux essais français - 12/08/22
Intermediate-risk prostate cancer treated with exclusive external irradiation: Focus on anatomical sites of recurrence in two French trials
Résumé |
Objectif de l’étude |
Description rétrospective des sites anatomiques de rechute à partir des données de tomographie par émission de positons (TEP-tomodensitométrie) à la (18F)-choline (TEP-choline), TEP-TDM au (68Ga)-prostatic specific-membrane antigen (TEP-PSMA), scintigraphie osseuse et imagerie par résonance magnétique (IRM) prostatique.
Matériels et méthodes |
À partir de deux cohortes prospectives françaises, des patients traités par irradiation exclusive pour un cancer de risque intermédiaire ont été identifiés. Ils étaient inclus s’il y avait une élévation du prostate-specific antigen (PSA) associée à la réalisation d’une imagerie mettant en évidence les sites de récidives.
Résultats |
Deux cent soixante-trois patients ont été inclus. Après un suivi médian de 77 mois (écart interquartile [EI] 68–96), une récidive biochimique avec une imagerie positive est survenue chez 65 patients. Le nadir du PSA médian était de 0,6ng/mL et le PSA médian à la rechute de 3,4ng/mL. Une lésion unique a été retrouvée dans 48 % des cas, deux à quatre lésions dans 43 % des cas et plus de quatre lésions dans 9 % des cas. Les sites de rechutes identifiés étaient la prostate (37/65), dont seule (19/65), les vésicules séminales (9/65) Les ganglions pelviens (35/65), les ganglions extra-pelviens (15/65) et les os (13/65).
Conclusions |
La majorité des rechutes survenant dans les suites d’une radiothérapie prostatique exclusive pour cancer de prostate de risque intermédiaire sont uniques et localisées dans le pelvis, ce qui pourrait permettre d’envisager un traitement locorégional de rattrapage.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
Retrospective description of anatomical sites of relapse based on (18F)-choline PET-CT, (68Ga)-prostatic specific-membrane antigen PET-CT, bone scan, and prostate magnetic resonance imaging (MRI) data.
Materials and methods |
From two French prospective cohorts, patients treated with exclusive radiotherapy for an intermediate-risk cancer were identified during their follow-ups. They were included if they presented a rising of the prostate-specific antigen (PSA) associated with the realization of an imaging showing the sites of recurrences.
Results |
Two hundred and sixty-three patients were included. After a median follow-up of 76 months (interquartile range [IQR] 67–95), 65 patients had biochemical recurrence and positive imaging. The median nadir PSA was 0.6ng/mL and the median PSA at recurrence was 3.4ng/mL. A single lesion was found in 48% of cases, 2 to 4 lesions in 43% of cases and more than 4 lesions in 9% of cases. The sites of relapse identified were prostate (37/65), prostate only (19/65), seminal vesicles (9/65) Pelvic nodes (35/65), extrapelvic nodes (15/65) and bone (13/65).
Conclusions |
The majority of relapses presented as a single lesion localized in the pelvis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer de la prostate de risque intermédiaire, Radiothérapie, Récidive biochimique, TEP-choline
Keywords : Intermediate prostate cancer risk, Radiotherapy, Biochemical recurrence, PET-CT
Plan
Vol 26 - N° 5
P. 647-653 - septembre 2022 Retour au numéro
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- Issue Contents
- Long-term follow-up results of intensity-modulated radiotherapy with helicoïdal tomotherapy for non-metastatic breast cancers: Single centre experience
- Z. Zolcsak, P. Loap, A. Fourquet, Y.M. Kirova
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