Postoperative radiotherapy in prostate cancer: When and how? – An update review - 12/08/22
Radiothérapie après une prostatectomie radicale pour un cancer de la prostate : quand et comment ?
Abstract |
Radical prostatectomy (RP) has been found to be curative in most cases of prostate cancer (PCa); however, 20–40% of patients have a biochemical recurrence (BCR) of the disease. Prostatic specific antigen prostate–specific antigen (PSA) levels are used to assess patient prognosis after surgery; however, there is no consensus about the optimal PSA level that defines BCR. Detection of very low volume disease and early detection of the disease are very important predictors for clinical outcomes in BCR, as early salvage radiation therapy (SRT) provides a possibility of a cure. The aim of this study is to review briefly about important and controversies in radiotherapy after radical prostatectomy. No guideline exists to select ideal patients for each treatment, but there are tools currently being developed; genetic tests and prostate-specific membrane antigen (PSMA) positron emission tomography (PET) may be able to identify patients with worse outcomes who would benefit from more treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
La prostatectomie radicale s’est avérée curative dans la plupart des cas de cancer de la prostate ; cependant, 20 à 40 % des patients sont atteints d’une récidive biochimique de la maladie. Les concentrations d’antigène spécifique de la prostate (PSA) sont utilisés pour évaluer le pronostic après la chirurgie; mais il n’y a pas de consensus sur la concentration optimale de PSA qui définit la récidive biochimique. La détection d’une maladie de très faible volume et la détection précoce de la maladie sont des facteurs prédictifs très importants pour les résultats cliniques de la récidive biochimique, car une radiothérapie de sauvetage précoce offre une possibilité de guérison. L’objectif de cette étude est de passer brièvement en revue les aspects importants et les controverses de la radiothérapie après une prostatectomie radicale. Il n’existe aucune directive permettant de sélectionner les patients idéaux pour chaque traitement, mais des outils sont en cours de développement ; les tests génétiques et la tomographie par émission de positons (TEP) de l’antigène de la membrane spécifique de la prostate (PSMA) pourraient permettre d’identifier les patients chez qui les résultats sont moins bons et qui bénéficieraient d’un traitement plus important.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Prostate cancer, Radiation oncology, Salvage radiotherapy, Adjuvant radiotherapy, Prostate cancer recurrence
Mots clés : Cancer de la prostate, Radio-oncologie, Radiothérapie adjuvante, Récidive du cancer de la prostate
Plan
Vol 26 - N° 5
P. 742-748 - septembre 2022 Retour au numéro
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