Anatomical and radiological description of ligament insertions on the radial aspect of the scaphoid bone - 15/08/22
Description anatomique et radiologique des insertions ligamentaires sur la face radiale de l'os scaphoïde
Abstract |
Anatomical studies on the radial side of the scaphoid mention inter-ligamentous connections, but without detailed description of their relations to one another. The purpose of this study was to provide an anatomical and radiological description of the ligamentous structure on the radial side of the scaphoid. High-field 3-Tesla 3D MRI scans of 7 cadaveric formaldehyde-fixed wrists were performed to assess the presence and location of each ligament. Dissection was performed in 10 wrists under microscopy on the radial side to assess the dimensions, anatomical variations and angles between ligaments in various wrist positions during in intracarpal pronation/supination, flexion/extension and ulnar/radial deviation. This study confirmed that the same ligament configuration was found on MRI and on dissection. The scaphotrapezial ligament, dorsal intercarpal ligament and radial collateral ligament fibers merge along the dorsal ridge of the scaphoid. The fibers of the radial collateral and radioscaphocapitate ligaments could be distinguished in only 4/10 specimens. Wrist position changes from intracarpal pronation to supination produced major changes in angle between the scaphotrapezial and dorsal intercarpal ligaments, while other position changes affected this angle only slightly. 3D MRI sequences allow these structures to be systematically analyzed in case of scapholunate instability. Further studies should be conducted to assess the biomechanical properties of these ligaments and the clinical consequences of isolated injury in this region.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les études anatomiques traitant de la face radiale du scaphoïde mentionnent de multiples connexions sans description détaillée des relations interligamentaires. L’objectif de cette étude était de fournir une description anatomique et radiologique des ligaments sur la face radiale du scaphoïde. Des imageries de résonance magnétique (IRM) tridimensionnelle (3D) de haute résolution 3 Tesla ont été effectuées sur sept poignets cadavériques fixés au formaldéhyde pour identifier chacun des ligaments. Des dissections sous microscope ont été effectuées sur la face radiale de dix poignets pour mesurer les dimensions, les variations anatomiques ainsi que les variations d’angles entre chaque ligament dans différentes positions en pronation/supination intracarpienne, flexion/extension, déviation ulnaire/radiale. Cette étude a confirmé la présence de la même configuration ligamentaire sur IRM et durant les dissections. Les ligaments scapho-trapézien, dorsal intercarpien, et collatéral radial fusionnent le long de la crête dorsale du scaphoïde. Une distinction des fibres des ligaments radial collatéral et radio-scapho-capital n’était observable que parmi 4/10 spécimens. Un changement de position de pronation à supination intracarpienne entraine une variation majeure de l’angle entre le ligament scapho-trapézien et dorsal intercarpien tandis que les autres changements de position n’influencent que de manière mineure cet angle. La réalisation des séquences d’imagerie par résonance magnétique 3D encourage à analyser systématiquement ces structures en cas d’instabilité scapho-lunaire. Des études supplémentaires devraient être poursuivies pour évaluer les propriétés biomécaniques de ces ligaments et la conséquence clinique d’une lésion isolée dans cette région.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Scaphoid, Wrist ligaments, Wrist MRI, Extrinsic ligaments, Scaphotrapezial ligament
Mots-clés : Os scaphoïde, Ligaments du poignet, IRM du poignet, Ligament extrinsèque, Ligament scapho-trapézien
Abbreviations : DICL, MRI, RCL, RSCL, SLIL, STL
Plan
Vol 41 - N° 4
P. 445-451 - septembre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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