We compared arthroscopic cyst resection (ACR) of dorsal ganglia of the wrist, either associated to reconstruction of the dorsal capsuloligamentous scapholunate septum (ACR-DCSS) in 66 cases in which the ganglia were painful on exertion, or isolated ACR in 15 pain-free cases. A single-center retrospective study analyzed data for the period April 2013 to May 2021. The main aim was to compare pre- and post-operative functional results (pain at rest (on a numerical rating scale: NRS), pain under effort (NRS), range of motion (°), grip strength (kg)) and recurrence rate between the two techniques. The study hypothesis was that DCSS repair improves recurrence of dorsal ganglion cyst and functional outcome. The ACR-DCSS group showed significant improvement in extension, pronation, supination, radial inclination, ulnar inclination, grip strength, pain at rest and pain on exertion. The ACR group showed significant improvement in pronation, ulnar inclination and pain on exertion. There was a significant difference in recurrence rate, in favor of ACR-DCSS. Recovery was also significantly better for the ACR-DCSS group in terms of extension, supination and pain at rest. Arthroscopic treatment of wrist ganglion cyst is a reliable, minimally invasive and reproducible technique that produces good results in terms of pain and recovery of range of motion, with significantly lower recurrence rate in case of DCSS repair.

Level of evidence: Therapeutic III.

Nous avons comparé 66 résections arthroscopiques de kystes dorsaux du poignet associées à une reconstruction du septum capsulo-ligamentaire scapho-lunaire dorsal (ACR-DCSS) lorsque les kystes étaient jugés douloureux à l'effort par le patient, avec 15 arthroscopies-résections (ACR) seules lorsqu'ils étaient indolores. Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique analysant une base de données d'avril 2013 à mai 2021. L'objectif principal de l'étude était de comparer les résultats fonctionnels préopératoires et postopératoires, tels que la douleur au repos (Évaluation Numérique EN), à l’effort (EN), les amplitudes articulaires (°), la force de poigne (kg) ainsi que le taux de récidive entre ces deux techniques. Notre hypothèse principale était qu’il existe une corrélation entre réparation du complexe scapho-lunaire dorsal et la récidive de kyste dorsaux du poignet et secondairement sur les résultats fonctionnels postopératoires. Dans le groupe ACR-DCSS, nous avons trouvé une amélioration significative de l'extension, de la pronation, de la supination, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la force de poigne, de la douleur au repos et de la douleur à l'effort. Concernant le groupe ACR, il y avait une amélioration significative de la pronation, de l'inclinaison ulnaire et de la douleur à l'effort. Dans notre comparaison des deux groupes en ce qui concerne leurs valeurs postopératoires, nous avons trouvé une différence significative dans le taux de récidive, en faveur du groupe ACR-DCSS. Une récupération significativement meilleure a également été trouvée dans le groupe ACR-DCSS, en ce qui concerne l'extension, la supination et la douleur au repos. Le traitement arthroscopique d'un kyste du poignet est une technique fiable, peu invasive et reproductible, qui donne de bons résultats en termes de douleur et de récupération des amplitudes articulaires et il semblerait que la réparation du DCSS entraîne une diminution significative du taux de récidive.

Niveau de preuve: Thérapeutique III.