We presumed that primary repair would be possible if the extensor pollicis longus (EPL) rupture after volar locking plating (VLP) for distal radius fracture (DRF) was diagnosed earlier. Thus, five cases of EPL ruptures were resolved via primary repair rather than extensor indicis proprius (EIP) transfer, so we reported the clinical outcomes of at least 2 years follow-up since EPL repair. Of 588 consecutive patients with the fractures treated between January 2016 and December 2019, 501 who met out inclusion/exclusion criteria were initially investigated. We informed patients of: (1) the ordinary range of motion of thumb at full wrist flexion/extension; (2) the proper tone of thumb extension compared to the contralateral thumb; and (3) the degree of pain/discomfort during thumb exercise. After discharge, we called each patient monthly commencing at 8 weeks postoperatively to enquire if any of those had worsened, by telephone. Five patients had ruptured EPLs diagnosed at a mean of postoperative-12.8 weeks. Three came to outpatient department for suspected tendon rupture just after telephone survey with the authors. The other two visited after detecting insufficiency in the three items, during the period between telephone inquiries. In four, the torn EPL were encapsulated by tendon sheathes. Extension lag at interphalangeal joint was absent and other clinical outcomes associated with DRF were all satisfactory at final follow-up. Primary repair of EPL rupture (rather than EIP transfer) is possible if patients are properly followed up after VLP for DRF.

Level IV, retrospective case series.

Nous avons supposé que la réparation primaire de l’extenseur pollicis longus (EPL) serait possible si sa rupture après ostéosynthèse par plaque verrouillée palmaire (PVP) pour la fracture de l’extrémité distale du radius (FEDR) était diagnostiquée plus tôt. Ainsi, cinq cas de ruptures de LPE ont été traités par réparation primaire plutôt que par transfert d’extenseur indicis proprius (EIP). Nous rapportons les résultats cliniques à au moins 2 ans de suivi depuis la réparation de l’EPL. Sur 588 patients consécutifs atteints de FEDR traités entre janvier 2016 et décembre 2019, 501 qui répondaient aux critères d’inclusion/exclusion ont été initialement étudiés. Nous avons informé les patients sur: 1) l’amplitude habituelle de mouvement du pouce en flexion/extension complète du poignet; 2) le tonus approprié de l’extension du pouce par rapport au pouce controlatéral; et 3) le degré de douleur ou d’inconfort pendant l’utilisation du pouce. Après leur sortie, nous avons appelé par téléphone chaque patient tous les mois à partir de 8 semaines après l’opération pour savoir si l’un d’entre eux s’était aggravé. Cinq patients avaient rompu l’EPL à en moyenne 12,8 semaines postopératoires. Trois d’entre eux sont venus au service ambulatoire pour une rupture présumée du tendon juste après l’enquête téléphonique avec les auteurs. Les deux autres se sont rendus sur place après avoir détecté une insuffisance dans les trois items, pendant la période séparant les demandes de renseignements téléphoniques. Dans quatre cas, les EPL rompus étaient encapsulés par leur gaine tendineuse. Le déficit d’extension de l’articulation interphalangienne était absent et les autres résultats cliniques associés à la FEDR étaient tous satisfaisants lors de la révision finale. La réparation primaire de la rupture de l’EPL (plutôt que le transfert de l’EIP) est possible si les patients sont correctement suivis après la PVP pour FEDR.

Niveau IV, série de cas rétrospective.