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Factors predicting 6-min walking test indexes in adults with cystic fibrosis - 19/08/22

Facteurs prédictifs des indices du test de marche de 6 minutes chez les adultes atteints de mucoviscidose

Doi : 10.1016/j.scispo.2021.06.008 
C. Carpio a, , M. Lerín a, I. Torres b, M. Fernández-Velilla b, F. García Río a, R. Álvarez-Sala a, C. Prados a
a Department of Respiratory Medicine, La Paz University Hospital, Health Research Institute (IdiPAZ), CIBERES, University Autónoma de Madrid, Paseo de la Castellana 261, 28046, Madrid, Spain 
b Department of Radiology, La Paz University Hospital, Autonomous University of Madrid, Madrid, Spain 

Corresponding author.

Summary

Objectives

To analyse the relationship between 6-min walking test (6MWT) indices and lung function in patients diagnosed with cystic fibrosis (CF); and to evaluate factors associated with these indices.

Equipment and methods

Cross-sectional study involving data from 55 individuals with CF (mean age 32.6±12.4 years). The results of the 6MWT, 6-min walking distance (6MWD) and oxygen arterial desaturation (OD) were registered. Likewise, scores from the 6-min walk work (6MWW), mean velocity (MV) and distance-saturation product (DSP) were calculated. Results from spirometry were recorded. Finally, dyspnoea severity, nutritional parameters, history of annual exacerbations and chest high-resolution computed tomography (HRCT) results were registered.

Results

Mean forced expiratory volume in one second (FEV1% pred.) was 62.2±25.9. Mean 6MWD was 514.8±91.3 meters and 31 patients (56.4%) showed OD during the test. FEV1 correlated with 6MWW (P=0.022), DSP (P=0.007) and OD (P=0.002) but not with 6MWD. Female sex and dyspnoea were predictors of 6MWD. In terms of predictors of 6MWT indices, the female sex was associated with 6MWW and DSP, dyspnoea was related to all indices and albumin serum levels were predictors of 6MWW. OD was more pronounced in patients with reduced FEV1 (P=0.004), higher dyspnoea severity (P<0.001) and presence of atelectasis on HRCT (P=0.001).

Conclusions

Unlike 6MWD, 6MWT indices correlate with lung function in patients with CF. Female sex, severity of dyspnoea at rest and nutritional biomarkers impact on 6MWT indices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Analyser la relation entre les indices du test de marche de 6minutes (6MWT) et la fonction respiratoire chez des patients atteints de mucoviscidose, et évaluer les facteurs associés à ces indices.

Équipement et méthodes

Il s’agit d’une étude transversale sur les données de 55 patients atteints de mucoviscidose (moyen d’âge 32,6±12,4 ans). Les résultats du 6MWT, de la distance parcourue (6MWD) et de la désaturation artérielle en oxygène (DO) ont été évalués. En plus, les valeurs du travail réalisé pendant le test de marche de 6minutes (6MWW), de la vitesse moyenne et du produit saturation-distance (DSP) ont été calculés. Les résultats de la spirométrie ont été étudiés. D’autres paramètres ont été mesurés, dont la sévérité de la dyspnée, les paramètres nutritionnels, les antécédents d’exacerbations annuelles et les résultats de la tomodensitométrie thoracique haute résolution (HRCT).

Résultats

Le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS% préd.) était de 62,2±25,9. La 6MWD moyenne était de 514,8±91,3 mètres et 31 patients (56,4 %) ont présenté une DO pendant le test. Le VEMS était corrélé avec le 6MWW (p=0,022), le DSP (p=0,007) et le DO (p=0,002), mais pas avec le 6MWD. Le sexe féminin et la dyspnée étaient facteurs prédictifs de la 6MWD. Concernant les facteurs prédictifs des indices de la 6MWT, le sexe féminin était associé au 6MWW et au DSP, la dyspnée était associée à tous les indices et, finalement, les niveaux sériques d’albumine étaient associés au 6MWW. La DO était plus prononcée chez les patients avec un VEMS réduit (p=0,004), une dyspnée plus sévère (p<0,001) et avec la présence d’atélectasie en imagerie médicale (HRCT, p=0,001).

Conclusions

Contrairement à 6MWD, les indices 6MWT sont associés à la fonction pulmonaire chez les patients diagnostiqués de mucoviscidose. Le sexe féminin, la sévérité de la dyspnée au repos et des paramètres nutritionnels ont un impact sur les indices 6MWT.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cystic fibrosis, Exercise test, Lung function test, Dyspnoea

Mots clés : Mucoviscidose, Test la marche, Test de fonction respiratoire, Dyspnée


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Vol 37 - N° 5-6

P. 438-445 - septembre 2022 Retour au numéro
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