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Impact psychologique de l’allergie alimentaire chez l’enfant: étude dans deux centres d’Ile de France - 25/08/22

Psychological impact of food allergy in children: A multicentre study in the Île-de-France region

Doi : 10.1016/j.reval.2022.08.003 
I.K. Benotmane a, , A. Sibéril b, C. Le Thai a, C. Billard-Larue c, C. Rappaport d, F. Cox d, G. Gilormini d, T. Guiddir b, A. Nemni a
a Unité d’allergologie enfants-adultes, centre hospitalier intercommunal Robert-Ballanger, boulevard Robert-Ballanger, 93600 Aulnay-sous-Bois, France 
b Unité de pneumologie et d’allergologie pédiatrique, centre hospitalier universitaire Bicêtre, 78, avenue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
c Unité d’allergologie enfants-adultes, grand hôpital de l’Est Francilien – site de Meaux, 6, rue Saint-Fiacre, 77100 Meaux, France 
d Service de pédopsychiatrie, centre hospitalier intercommunal Robert-Ballanger, boulevard Robert-Ballanger, 93600 Aulnay-sous-Bois, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 25 August 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

La prévalence de l’allergie alimentaire (AA) chez l’enfant est en augmentation. Les AA génèrent appréhension et anxiété chez l’enfant allergique et sa famille.

Objectif

L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact psychologique de l’AA chez l’enfant et ses parents.

Méthodes

C’est une étude observationnelle multicentrique réalisée entre les unités d’Allergologie des hôpitaux Robert Ballanger et du Kremlin Bicêtre. Chaque parent accompagnant et chaque enfant hospitalisé pour un test de provocation orale ou une immunothérapie orale a rempli un questionnaire de qualité de vie (QQdV) standardisé, réalisé et utilisé dans nos deux services.

Résultats

Nous avons inclus 80 patients âgés de 3 à 15 ans de juillet à septembre 2021. Les allergènes impliqués étaient l’arachide, les fruits à coque, le lait et l’oeuf. La majorité des parents décrivaient une réaction sévère (grades III-IV) et estimaient que la prescription d’adrénaline dans la trousse d’urgence était rassurante. Les plaintes des parents les plus fréquentes étaient le stress, la peur, et également l’existence de leurs chez leurs enfants. Près de 25 % des parents disaient avoir vécu un traumatisme suite à une réaction allergique. Près de 75 % des parents estimaient que l’allergie de leur enfant limitait leur activité en voyage ou en famille, avec majoration du temps des courses dans 50 % des cas. Plus de 30 % des parents estimaient que leurs enfants étaient plus anxieux et avaient déjà évoqué la mort avec eux. Un état de stress post traumatique (ESPT) a été évoqué chez 8 % des enfants. Des troubles de l’oralité présents ou passés ont été retrouvés chez 62 % des enfants. La notion d’être différent des autres est apparue chez 31 % des enfants et plus de 50 % d’entre eux ont ressenti de la frustration causée par leur allergie. La peur d’une réaction, de sa gestion et de ses conséquences médicales concernait plus de 50 % des enfants.

Conclusions

Ces résultats soulignent la nécessité d’un suivi psychologique, primordial pour l’enfant allergique alimentaire et ses parents. Notre étude a permis d’introduire des notions peu étudiées telles que les troubles de l’oralité ou encore l’état de stress post traumatique qui sont à rechercher systématiquement. Il serait intéressant de développer nos résultats dans de futures études en incluant le retentissement de l’AA en milieu scolaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Allergie alimentaire, Enfant, Troubles psychologiques, Qualité de vie


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