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Síncope en el anciano - 25/08/22

[3-1133]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(22)46836-X 
F. Puisieux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Pôle de gérontologie, Hôpital gériatrique Les Bateliers, CHRU de Lille, 23, rue des Bateliers, 59037 Lille cedex, France 

Resumen

El síncope es un problema frecuente en el anciano. Tanto el protocolo diagnóstico y etiológico como el tratamiento pueden ser difíciles de realizar por la polipatología y/o trastornos cognitivos importantes. A diferencia del mareo, el síncope tiene una definición precisa. Se trata de una pérdida de conocimiento breve y de resolución espontánea. Siempre es secundario a un descenso transitorio del flujo sanguíneo cerebral global y puede tener diferentes orígenes; en el anciano, los más frecuentes son los síncopes reflejos, como el síndrome del seno carotídeo, la hipotensión ortostática y las etiologías cardíacas. Para el diagnóstico, se procede en primer lugar a una anamnesis detallada del paciente y de su entorno, una exploración física que incluya la búsqueda de una hipotensión ortostática y un electrocardiograma de 12 derivaciones. A continuación, se basa en el masaje del seno carotídeo y, en ocasiones, en otras pruebas que dependen de la existencia o no de una cardiopatía subyacente y/o de otros argumentos en favor de una etiología cardíaca. El tratamiento depende de la etiología.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Ancianos, Síncope, Mareo, Pérdida de conocimiento, Hipotensión ortostática, Seno carotídeo


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