Le traitement d'une onychomycose sévère est long et peut être difficile. Pour le choix du traitement pour le patient, nous pourrions être tentés de ne prendre en considération que le taux d'efficacité comme critère objectif. D'autre part, nous pourrions tenir compte uniquement du coût des médicaments pour l'évaluation du coût du traitement.

La pharmaco-économie nous procure une méthode pour évaluer l'efficacité pragmatique et le coût simultanément, ce qui est très important pour pouvoir prendre la décision optimale. Une analyse de type coût-efficacité prend en considération d'une part l'efficacité de chaque traitement et d'autre part le coût global du traitement. Ceci nous permet de calculer le nombre de patients guéris pour un budget de santé publique déterminé.

Les résultats de deux études récentes présentant les résultats d'une thérapie combinée à base d'un anti-fongique orale et locale nous permettent d'illustrer quelques principes pharmaco-économiques.

The clinical management of severe onychomycosis is known to be a long and difficult task. When deciding which treatment to prescribe to our patients we may be tempted to use the efficacy rate as the only objective measurement or on the other hand to assess treatment costs only by looking at the drug acquisition cost.

The role of pharmacoeconomics is to provide a method that evaluates outcomes and costs at the same time; it is an aid to better decision making. Cost effectiveness studies take into account the efficacy of each treatment regimen balanced against the global cost of treatment. So we can assess the number of patients cured for a given health care budget.

Two recent studies presenting the results of a combination therapy of an antifungal therapy and antifungal lacquer give us the opportunity to illustrate some pharmacoeconomic prinicipals.