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Lymphangite carcinomateuse et ichtyose acquise associées à un adénocarcinome prostatique - 29/04/08

Doi : AD-03-2003-130-3-0151-9638-101019-ART9 

J.-C. Drappier [1],

E. Mahé [1],

A. Memin [2],

M. Grossin [3],

V. Descamps [1],

S. Belaïch [1],

S. Legrain [2],

B. Crickx [1]

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Résumé

Introduction

Le cancer de la prostate est exceptionnellement associé à des atteintes cutanées. Nous rapportons l'observation d'un homme ayant une lymphangite carcinomateuse et une ichtyose paranéoplasique associées à un cancer de la prostate.

Observation

Un homme de 92 ans était traité depuis cinq ans pour un cancer de la prostate non métastatique. Une lésion cutanée d'allure angiomateuse siégeant à proximité du mamelon droit était apparue en 3 mois. A l'examen clinique, une adénopathie axillaire droite et une ichtyose, d'apparition récente, étaient mises en évidence. L'examen histologique d'une biopsie de la lésion cutanée angiomateuse permettait d'affirmer le diagnostic de lymphangite carcinomateuse d'origine prostatique. L'ichtyose était considérée comme paranéoplasique.

Discussion

Les métastases cutanées des cancers prostatiques sont rares, puisque moins de 1 p. 100 des métastases cutanées sont d'origine prostatique, en dépit de la grande fréquence de ce cancer dans la population générale. Outre la rareté, la présentation clinique à type de vaste nappe angiomateuse, ainsi que l'association à une ichtyose acquise sont aussi de description exceptionnelle.

Abstract

Cutaneous lymphangitic carcinomatosis and acquired ichtyosis associated with prostatic carcinoma.

Background

Prostatic adenocarcinoma is exceptionally associated with cutaneous lesions. We describe a patient with cutaneous lymphangitis and paraneoplastic ichtyosis related to prostatic cancer.

Case report

A 92 year-old man had been treated for five years for a prostatic carcinoma. An angiomatous lesion developed with in 3 months near the right breast. Physical examination revealed axillary node enlargement, a large skin angiomatous lesion, and ichtyosis. The skin biopsy of the angiomatous skin lesion demonstrated its prostatic origin with carcinomatous metastases in the lymphatic vessels. The ichtyosis was considered as paraneoplastic.

Discussion

Cutaneous metastases from prostatic carcinoma are rare. Less than 1 p. 100 of cutaneous metastases are of prostate origin despite the high frequency of this cancer in the general population. The clinical aspects — angiomatous lesion and paraneoplastic ichtyosis — are exceptional.


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Vol 130 - N° 3

P. 345-347 - mars 2003 Retour au numéro
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