Avascular necrosis of the proximal pole of the capitate is an exceedingly rare pathology with few therapeutic solutions. The largest published series concerned a cohort of 6 cases over 10 years. The present case concerns our experience with avascular necrosis of the capitate in a 20-year-old woman. Due to her age and high functional demand, we opted for a minimally invasive solution using arthroscopy. We performed an X-shaped palmaris longus tendon interposition arthroplasty at the midcarpal joint between the capitate and the lunate. We here report 2 years’ follow-up.

Les nécroses avasculaires du pôle proximal du capitatum restent une pathologie excessivement rare avec peu de solutions thérapeutiques disponibles. La plus grande série publiée reste une cohorte de 6 cas sur un recul de 10 ans. Dans ce rapport de cas, nous rapportons notre expérience de la découverte d’une nécrose avasculaire du capitatum chez une jeune patiente de 20 ans. Du fait de son âge et de sa haute demande fonctionnelle, nous avons choisi une solution mini-invasive et conservatrice par l’utilisation de l’arthroscopie. Nous avons réalisé une interposition tendineuse (palmaris longus) médiocarpienne "en sablier" entre le capitatum et le lunatum avec un recul de plus de deux ans.