L’insulino-résistance (IR) est associée à de nombreuses maladies, au premier rang desquelles : le diabète de type 2 (DT2), l’obésité et le syndrome métabolique. La prévention de l’IR associe le maintien d’un poids normal à une activité physique régulière. À côté de ces mesures, les acides polyinsaturés à longue chaîne n-3 (AGPI-LC n-3), présents à l’état naturel dans les aliments d’origine marine, sont susceptibles de pouvoir contribuer à cette prévention. Le but de cette revue générale est de présenter un état des lieux, en 2022, des données biochimiques, physiologiques, physiopathologiques, épidémiologiques et cliniques qui sous-tendent leur intérêt potentiel pour la prévention de l’IR et du DT2. Bien qu’il existe des discordances entre les études translationnelles (très en faveur d’un effet protecteur des AGPI-LC n-3) et cliniques, l’accumulation des données, incluant des méta-analyses les plus récentes, permet aujourd’hui de conclure à leur effet préventif et partiellement curatif de l’IR dans des pathologies avec IR y compris probalement l'IR du DT2. Un effet préventif de la survenue du DT2 est fortement suggéré. Ces effets nécessitent des doses nutritionnelles plus élevées que les recommandations actuelles.

Insulin resistance (IR) is associated with many diseases, most notably: type 2 diabetes (T2DM), obesity and metabolic syndrome. The prevention of IR involves maintaining a normal weight with regular physical activity. In addition to these measures, n-3 long-chain polyunsaturated acids (n-3 LC-PUFAs), which are naturally present in marine foods, may be able to contribute to this prevention. The aim of this general review is to present a state of the art, in 2022, of the biochemical, physiological, pathophysiological, epidemiological, and clinical data underlying their potential interest in the prevention of IR and T2DM. Although there are discrepancies between translational studies (very much in favor of a protective effect of n-3 LC-PUFAs) and clinical studies, the accumulation of data, including the most recent meta-analyses, allows us today to conclude that they have a preventive and partially curative effect in pathologies with IR, including probably IR associated to T2DM. A preventive effect on the occurrence of T2DM is strongly suggested. These effects require higher nutritional doses than currently recommended.