Impact d’une technique de stimulation manuelle veino-lymphatique selon la méthode Schiltz sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou : un essai comparatif randomisé - 27/09/22
Impact of a manual veno-lymphatic stimulation according to the Schiltz method on the recovery of knee mobility following total knee arthroplasty: A randomized controlled trial
, Virginie Redon a, Noémie Marchat a, Jean Toniolo a, Vincent Rousseau a, Valérie Delaide a, Sylvie Dallière a, Agnès Bergeron a, Benoît Marin b, Pascale Beloni a, bRésumé |
Introduction |
L’œdème postopératoire après arthroplastie totale de genou freine la récupération articulaire. L’objectif de cet essai était d’évaluer l’efficacité d’une technique de massage par stimulation manuelle veino-lymphatique durant la première semaine d’hospitalisation sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou par rapport à la kinésithérapie habituelle seule.
Méthode |
Cet essai clinique de supériorité, contrôlé, randomisé, a été mené en ouvert et en deux groupes parallèles : un groupe expérimental bénéficiait de la kinésithérapie habituelle associée à une technique de massage selon la méthode de stimulation manuelle veino-lymphatique (méthode de Schiltz), un groupe contrôle bénéficiait de la kinésithérapie habituelle. L’amplitude de flexion du genou était mesurée à j7.
Résultats |
De 2014 à 2017, 44 patients ont été inclus (98 requis) : 22 dans le groupe expérimental, 22 dans le groupe contrôle. Un écart moyen de 2° a été constaté entre les deux groupes, sans différence statistiquement significative.
Conclusion |
Une tendance à la diminution de la douleur dans le groupe expérimental incite à envisager d’autres études sur un échantillon plus important. Il s’agira aussi de prendre en compte le type d’œdème (superficiel ou profond) afin de vérifier l’effet de la stimulation manuelle veino-lymphatique sur l’œdème superficiel et donc sur la récupération de la mobilité articulaire.
Niveau de preuve |
2.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Post-operative edema after total knee arthroplasty slows down joint recovery. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a massage technique using manual veno-lymphatic stimulation during the first week of hospitalization on the recovery of knee mobility following total knee arthroplasty versus usual physiotherapy alone.
Method |
This randomized controlled superiority clinical trial was conducted in two open and parallel groups: an experimental group received usual physiotherapy combined with a massage technique using the manual veno-lymphatic stimulation method (Schiltz method), a control group received only usual physiotherapy. The knee flexion amplitude was measured at D7.
Results |
From 2014 to 2017, 44 patients were included (98 required): 22 in the experimental group, 22 in the control group. A mean difference of 2° was found between the two groups without significant statistically difference.
Conclusion |
A tendency to decrease pain in the experimental group leads to consider further studies on a larger sample. In addition, the type of edema (superficial or deep) has to be taken into account in order to assess the effect of manual veno-lymphatic stimulation on superficial edema and therefore on the recovery of joint mobility.
Level of confidence |
2.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Amplitude articulaire, Arthroplastie totale genou, Douleur, Œdème, Stimulation manuelle veino-lymphatique
Keywords : Edema, Joint range of motion, Manual lymphatic drainage, Pain, Total knee prosthesis
Plan
Vol 22 - N° 250
P. 14-20 - octobre 2022 Retour au numéro
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