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Anxiety and sleep quality in a sample of Lebanese healthcare workers during the COVID-19 outbreak - 28/09/22

Anxiété et qualité du sommeil dans un échantillon de personnels de santé au Liban pendant l’épidémie du Coronavirus

Doi : 10.1016/j.encep.2021.06.016 
M. Zarzour a, e, , C. Hachem a, e, H. Kerbage a, e, S. Richa a, e, D. El Choueifaty a, f, G. Saliba b, e, E. Haddad b, e, E. Melki c, e, G. Sleilaty d, e, R. Saliby e, C. Sabbagh c, e, J. Choucair b, e
a Department of Psychiatry, Hôtel-Dieu de France Hospital, Alfred Naccache, Beirut, 166830, Lebanon 
b Department of Infectious Disease, Hôtel-Dieu de France, Alfred Naccache, Beirut, 166830, Lebanon 
c Emergency Department, Hôtel-Dieu de France, Alfred Naccache, Beirut, 166830, Lebanon 
d Clinical Research Centre, Hôtel-Dieu de France, Alfred Naccache, Beirut, 1104 2020, Lebanon 
e Saint Joseph University, Faculty of Medicine, Damas Rd, Beirut, 1104 2020, Lebanon 
f Saint Joseph University, Faculty of Nursing, Damas Rd, Beirut, 1104 2020, Lebanon 

Corresponding author. Hôtel-Dieu de France Hospital, Alfred Naccache, Beirut, 166830, Lebanon.Hôtel-Dieu de France Hospital, Alfred NaccacheBeirut166830Lebanon

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Abstract

A cross-sectional, survey based study was conducted in order to assess mental health outcomes among healthcare workers in a private university hospital involved in the COVID-19 response in Lebanon. The main objective was to quantify symptoms of anxiety and sleep quality using self-rating scales (the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) respectively), while identifying factors that might affect those symptoms. A total of 628 healthcare workers completed the survey; 409 (66.2%) were younger than 40 years, and 441 (71.4%) were women. Of all participants, 503 (81.4%) were nurses, 52 (8.4%) were physicians and 63 (10.2%) were residents. Registered nurses, residents, women, and younger participants presented higher scores on both scales than other categories of participants. Among factors related with COVID-19, those associated with higher scores were having relatives affected by the virus (22.2%), being excessively exposed to media (12.9%), and increasing the consumption of substances/alcohol (31.2%) during this period. Factors associated with higher risk of anxiety symptoms after multivariable logistic regression analysis were: female sex, young age, poor sleep quality, and living with elderly. Our findings contribute to the understanding of the psychological wellbeing of health care workers involved in the acute COVID-19 outbreak in Lebanon.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Une étude transversale, a été menée afin d’évaluer l’impact de la pandémie du coronavirus sur le niveau d’anxiété et la qualité du sommeil du personnel hospitalier d’un hôpital universitaire privé impliqué dans la réponse contre la pandémie au Liban, tout en identifiant les facteurs qui pourraient affecter ces symptômes. L’évaluation s’est effectuée à l’aide de questionnaires auto-administrés; un auto-questionnaire qui inclut les données sociodémographiques, la nature du travail exercé à l’hôpital, des questions sur les facteurs affectant le niveau de stress, et des questions sur la consommation de substances. Des échelles d’auto-évaluation ont été utilisées ; l’Inventaire d’anxiété d’État-Trait (STAI) pour le dépistage des symptômes anxieux, et l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) pour mesurer la qualité du sommeil. Un total de 628 personnels de santé a répondu au questionnaire. Parmi tous les participants, 503 (81,4 %) étaient des infirmiers/infirmières, 52 (8,4 %) des médecins et 63 (10,2 %) des internes. En ce qui concerne les caractéristiques des participants: 409 (66,2 %) avaient moins de 40 ans, 441 (71,4 %) étaient des femmes, 309 (55 %) étaient mariés, 333 (53,9 %) avaient un seul enfant, 428 (69,3 %) avaient un niveau universitaire, et 591 (95,6 %) ne présentaient pas une histoire psychiatrique. Les moyennes obtenues aux deux échelles étaient de 44,5 au STAI, et de 6,0 au PSQI. Parmi le total des participants, 61,5 % auront un score au STAI supérieur à 40, indiquant des symptômes anxieux modérés à sévères, et 48,4 % auront un score au PSQI supérieur à 5, indiquant une mauvaise qualité de sommeil. Les infirmiers/infirmières diplômés, les internes, les femmes et les participants plus jeunes présentent des scores significativement plus élevés au niveau des deux échelles que les autres catégories de participants. Les participants sans enfants, ceux ayant un niveau académique universitaire, et ceux ayant des antécédents psychiatriques présentent des scores significativement plus élevés uniquement en ce qui concerne la PSQI. Une proportion de 31,2 % de nos participants aura augmenté leur consommation d’alcool ou de substances (tabac, caféine, tranquillisants, cannabis ou autres). Parmi les facteurs liés à la COVID-19, le fait d’avoir des proches touchés par le virus (22,2 %), d’être excessivement exposé aux médias (12,9 %) et d’avoir augmenté la consommation de substances/alcool pendant la période de la pandémie (31,2 %) a été associé à des scores significativement plus élevés au niveau des deux échelles d’évaluation. Parmi les sources de stress liées à la pandémie rapportées, nous trouvons la peur d’être infecté ou d’infecter les autres dans 61,7 %, la peur que quelqu’un de leurs proches soit infecté des 45,6 %, la peur d’avoir un accès limité aux équipements médicaux dans 17 %, et la perte financière dans 16,3 %. Une analyse de régression logistique multivariée a permis d’identifier les facteurs suivants comme étant associés à un risque plus élevé de symptômes anxieux: sexe féminin, jeune âge, mauvaise qualité de sommeil et le fait de vivre avec des personnes âgées. La prévalence de symptômes anxieux et de troubles du sommeil dans notre étude s’avère supérieure à celles retrouvées dans la littérature, d’où la possibilité que nos résultats soient influencés de même par d’autres facteurs comme la crise socioéconomique que le Liban traverse. Par ailleurs, l’étude actuelle a été faite pendant une période où la pandémie était toujours considérée comme « contenue », ce qui peut expliquer l’absence de différence entre les soignants exposés directement (travaillant avec des personnes atteintes du virus) et ceux exposés indirectement. Nos résultats contribuent à la meilleure compréhension de l’état psychologique des professionnels de santé impliqués dans la réponse aiguë à la pandémie du coronavirus au Liban. Des études prospectives sont nécessaires afin d’évaluer le possible impact psychologique à long terme dans cette population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anxiety, Sleep, Healthcare workers, COVID-19, Pandemic, Lebanon

Mots clés : Anxiété, Sommeil, Personnel de santé, COVID-19, Pandémie, Liban


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